Tumor maligno

Ta maligno reconhecido inchaço, que pode ser muito perigoso para a saúde humana, levando à morte. De tal definição e implica o seu nome. Este tumor é composto por células malignas. Muitas vezes, qualquer tumor maligno é erroneamente chamado de câncer, enquanto nem todo tumor é canceroso, e o conceito de um tumor é muito mais amplo.

Neoplasma maligno é uma doença caracterizada pela divisão celular descontrolada. Essas células de reprodução começam a se espalhar por todo o corpo, penetrando nos tecidos circundantes e fluxo linfático, fluxo sanguíneo ou caminho misto alcançar quase qualquer órgão. O processo de mover essas células doentes é chamado metástasee as próprias células - metástase. Normalmente, esta doença está associada à proliferação de células dos tecidos e sua diferenciação como resultado de distúrbios genéticos.

Até agora, o desenvolvimento de drogas que ajudariam a lidar com tumores malignos é uma das principais tarefas da farmacologia.

Um pouco de história

As primeiras descrições de neoplasias malignas, câncerforam descritos em 1600 aC em papiro egípcio. Era uma história sobre câncer de mama com uma nota de que não há remédio para essa doença. Como resultado de Hipócrates introduzindo o termo "carcinoma", que significava um tumor maligno com inflamação, o termo câncer começou. Ele também descreveu vários tipos de câncer e também introduziu outro conceito - "onkos", que forneceu a base para a palavra moderna "oncologia". O famoso médico romano Cornelius Celsus, mesmo antes de nossa época, sugeriu que nos estágios iniciais ele tratava o câncer removendo o tumor e, nos estágios posteriores, de forma alguma.

Sintomas

Os sintomas de um tumor maligno dependem da sua localização, bem como estágios desenvolvimento. Por via de regra, só nos últimos estágios os pacientes começam a sentir a dor, nas primeiras etapas muitas vezes o tumor não se manifesta.

Os sintomas mais comuns de tumores malignos:

  • Compactação incomum ou inchaço, inflamação, sangramento no local do tumor
  • Icterícia
  • Sintomas de metástase: aumento do fígado, fraturas e dor óssea, sintomas neurológicos, inchaço dos gânglios linfáticos, tosse, às vezes com sangue
  • Depleção, perda de peso e apetite, anemia, hiperidrosecondições imunopatológicas

As neoplasias malignas têm as seguintes propriedades:

  • A possibilidade de penetração em órgãos próximos e distantes como resultado de metástase
  • Formação de metástase
  • Tendência ao crescimento rápido descontrolado, que é destrutivo, danifica e aperta os órgãos e tecidos circundantes
  • Eles têm um efeito em todo o corpo devido à síntese da excreção de toxinas pelo tumor, que pode suprimir o sistema imunológico, levar à intoxicação humana, exaustão, depressão
  • Capacidade de resistir ao sistema imunológico do corpo, enganando as células T killer com um mecanismo especial
  • A presença de um número considerável de mutações em tumores malignos, que aumentam com o seu crescimento.
  • Imaturidade celular baixa ou total. Quanto mais baixos esses dados, mais "maligno" o tumor é, mais rápido ele cresce e metastatiza, mas ao mesmo tempo é mais sensível à quimioterapia e à radioterapia.
  • Presença de pronunciada atipismo celularou seja, anormalidade celular ou tecidular
  • Um processo pronunciado da formação de novos vasos sanguíneos no tumor, o que leva a hemorragia freqüente

Tumores malignos são o resultado malignidade - Transformação maligna de células normais. Essas células começam a se multiplicar de forma incontrolável e não sofrem morte celular programada apoptose. Uma ou várias mutações causam uma transformação maligna, essas mutações fazem com que as células se dividam um número ilimitado de vezes e permanecem vivas. Tal transformação maligna, reconhecida pelo sistema imunológico a tempo, pode salvar o corpo desde o início de um tumor, mas se isso não acontecer, o tumor começa a crescer e, subsequentemente, metastatiza-se. Absolutamente todos os tecidos podem formar metástases, mas os lugares mais comuns são pulmões, fígado, ossos, cérebro.

Câncer na infância

Alguns tumores desenvolvem-se mais frequentemente em adolescentes, um exemplo deste tipo de neoplasia maligna pode ser leucemia, Tumor de Wilms, Sarcoma de Ewing, rabdomiossarcoma, retinoblastoma e assim por diante Durante os primeiros cinco anos de vida, a probabilidade de morbidade é maior.

Tipos de neoplasias e taxa de incidência

Pelo tipo de células das quais surgem tumores malignos, elas podem ser classificadas da seguinte forma:

  • Melanoma - de melanócitos
  • Carcinoma - de células epiteliais
  • Sarcoma - de células musculares, ossos, tecido conjuntivo
  • Linfoma - de células linfáticas
  • Leucemia - surge a partir de células estaminais do cérebro
  • Teratoma - células germinativas estão envolvidas
  • Coriocarcinoma - da placenta

Entre homens e mulheres, várias formas de câncer têm diferentes prevalências. Nos homens, o câncer de próstata é mais comum - é 33% de todas as formas de tumores malignos, em segundo lugar é o câncer de pulmão - 31%. As mulheres geralmente são afetadas pelo câncer de mama, que responde por um terço de todos os cânceres, seguido pelo reto, útero, ovários, etc.

Prevenção

A base para prevenir a ocorrência de neoplasias malignas está na maximização de uma pessoa de carcinogênicos, reduzindo doses de radiação, um estilo de vida saudável, quimioprofilaxia e pesquisa preventiva.

O câncer de pulmão, por exemplo, é na maioria dos casos o resultado do tabagismo. Em combinação com a falta de ecologia e alimentos de baixa qualidade, o risco de desenvolver neoplasmas malignos aumenta ainda mais. Um estudo epidemiológico mostrou que 30% das mortes associadas a neoplasias foram causadas pelo tabagismo. Assim, a probabilidade de câncer de pulmão em um fumante é três vezes maior do que em um não fumante, enquanto as cordas vocais, esôfago e cavidade oral também são observadas principalmente na população tabagista.

Além dos fatores de risco acima, é extremamente negativo hipodinamia - estilo de vida sedentário, consumo de álcool, radiação, excesso de peso.

Estudos recentes mostraram que um papel significativo na oncologia é desempenhado vírus. A hepatite B, por exemplo, pode levar ao câncer de fígado, papilomavírus humano - ao cancro do colo do útero.

Diagnóstico precoce

Neoplasias malignas de diferentes órgãos são diagnosticadas de maneira diferente.

  • O diagnóstico de câncer de mama é feito por autoexame toda semana, também feito mamografia.
  • O diagnóstico de tumores malignos dos testículos também pode ser feito independentemente.
  • Câncer do corpo, colo do útero e fundo do útero, cólon diagnosticado com um endoscópio. Embora nem todos os intestinos possam ser examinados com um endoscópio, essas verificações melhoram o prognóstico e reduzem a incidência.
  • Neoplasias na laringe são detectadas e investigadas por um espelho laríngeo especial durante uma visita a Laura. Biópsia é um procedimento obrigatório em caso de detecção de um tumor. Fibrolaringoscopia é um método mais preciso, sua essência está na inspeção de um endoscópio flexível. Exame da laringe sob um microscópio é realizado quando o paciente está sob anestesia, este método é chamado microlaringoscopia direta. O principal fator de risco na incidência de câncer de laringe é o tabagismo, principalmente a longo prazo.
  • O diagnóstico do câncer de próstata em um estágio inicial é realizado através do ânus por um estudo independente, um ultra-som pode ser prescrito por um especialista, e a triagem para a presença de oncomarter. No entanto, esta técnica não recebeu ampla distribuição devido ao fato de poder detectar tumores malignos muito pequenos e seguros. A remoção da próstata como resultado de uma neoplasia maligna pode levar ao desenvolvimento de incontinência e impotência.

Algumas formas de câncer podem ser identificadas com base em um teste genético que mostrará se uma pessoa tem propensão para uma forma específica de câncer.

Um dos desenvolvimentos mais recentes no diagnóstico de tumores malignos nos estágios iniciais é enriquecimento imunomagnético da amostra e a identificação de células tumorais únicas que circulam no sangue. Este método é usado principalmente nas etapas 3-4 de câncer de mama, cólon e reto, próstata. Ele permite determinar o nível de células cancerígenas no sangue.

O diagnóstico final de uma neoplasia maligna é baseado nos resultados de uma biópsia - remoção de uma amostra de tecido.

Tratamento de neoplasmas malignos

Em muitos casos, livrar-se de um neoplasma maligno é uma tarefa bastante factível. Mas há momentos em que o câncer leva à morte. O fator determinante é o grau de câncer. Algumas formas, como o câncer de pele, são quase 100% curáveis ​​no primeiro estágio. Remoção do tumor Ele é produzido em quase todos os casos, e geralmente alguns dos tecidos saudáveis ​​também são capturados, uma vez que também podem ser afetados por células cancerígenas. A remoção pode ser feita tanto com um bisturi quanto com um raio laser, que é mais suave. Outro tipo de tratamento é suprimir o crescimento de células que se dividem rapidamente, formando um tumor - quimioterapia. Radioterapia é irradiar células malignas usando raios gama, elétrons e nêutrons, que penetram mais profundamente. Terapia hormonal É usado em alguns casos, quando as células neoplásicas são capazes de responder aos efeitos de vários hormônios. Por si só, não é capaz de salvar uma pessoa de um tumor, mas é capaz de deter seu crescimento e prolongar a vida humana. Também se aplica crioterapia, imunoterapia, métodos de tratamento populares e não padronizados.

Educação: Graduado pela Vitebsk State Medical University em Cirurgia. Na universidade ele liderou o Conselho da Sociedade Científica Estudantil. Mais formação em 2010 - na especialidade "Oncologia" e em 2011 - na especialidade "Mamologia, formas visuais de oncologia".

Experiência: Trabalhar na rede geral de saúde por 3 anos como cirurgião (Hospital de Emergências Vitebsk, Hospital do Distrito Central de Liozno) e oncologista e traumatologista do distrito de meio período. Trabalho agrícola como representante ao longo do ano na empresa "Rubicon".

Apresentou 3 propostas de racionalização sobre o tema “Otimização da antibioticoterapia em função da composição de espécies da microflora”, 2 trabalhos premiados na revisão da competição republicana de trabalhos de pesquisa com alunos (categorias 1 e 3).

Causas de um tumor maligno

Os oncologistas modernos acreditam que as causas da formação de um tumor maligno são múltiplas e é impossível identificar qualquer fator que leve à formação de uma formação patológica. Estudos, cujos resultados foram publicados na revista Nature, indicam que na maioria das vezes o desenvolvimento de um tumor maligno é influenciado pelo ambiente externo, e não pela hereditariedade. Mais de 30 mutações celulares que levaram ao desenvolvimento de um tumor foram cuidadosamente avaliadas e analisadas. Como resultado, os resultados mostraram que não mais de 30% dessas mutações ocorreram devido a fatores internos, e cerca de 70-90% dependiam diretamente do impacto de fatores nocivos do ambiente externo. Entre estes estão: ingestão de álcool, tabagismo, um impacto negativo no corpo de radiação ultravioleta e ionizante, alguns vírus.

Assim, a teoria polietiológica oncológica moderna identifica as seguintes causas do desenvolvimento de tumores malignos:

Efeitos no corpo de carcinogéneos químicos. Além disso, esse efeito é tanto local quanto no organismo como um todo. Por exemplo, um tumor escrotal se desenvolve em varreduras de chaminés, um tumor de pulmão em fumantes, pessoas que trabalham com amianto têm um tumor pleural, etc.

Efeitos no corpo de carcinogênicos físicos. Dois tipos de radiação são atribuídos a carcinógenos físicos: radiação ionizante (raios X, raios gama, partículas atômicas), bem como a exposição aos raios ultravioletas, que provocam o desenvolvimento do carcinoma de pele.

Causas genéticas do desenvolvimento de tumores malignos. Não se deve rejeitar completamente o fato de que uma pequena proporção de tumores aparece em humanos como resultado da presença de uma predisposição genética. Assim, um tumor de glândula mamária em meninas cujas mães sofreram uma doença semelhante é mais comum três vezes do que na população como um todo. O mesmo se aplica aos tumores do cólon, tumores da glândula endócrina. Neste momento, uma ligação genética com 50 tipos de tumores foi comprovada e rastreada.

A dependência do desenvolvimento de tumores malignos na área geográfica da residência humana. Até agora, este fenômeno não foi cientificamente explicado, mas foi estabelecido que os fatores geográficos têm uma influência definitiva no desenvolvimento da oncologia entre a população que vive no mesmo território. Os cientistas acreditam que fatores como: nutrição, clima, condições ambientais, etc.

Efeito dos vírus oncogênicos. Fatores infecciosos que podem provocar o desenvolvimento de um tumor maligno não devem ser excluídos. Está provado que a hepatite B pode provocar um tumor no fígado, o vírus do herpes do segundo tipo leva a tumores do colo do útero.

No entanto, os cientistas apontam que um desses fatores não é suficiente para uma pessoa desenvolver um tumor maligno. Você precisa de uma combinação de várias causas, bem como violações no sistema imunológico humano.

Além da teoria polietiológica, indicando as causas do desenvolvimento de tumores malignos, existem outras teorias sobre sua origem, incluindo:

O conceito imunológico sugere que mesmo a menor falha do sistema imunológico pode levar à formação de um tumor. Os adeptos desta teoria acreditam que se a imunidade não destruiu pelo menos uma célula mutada, então um tumor pode se desenvolver a partir dela.

A teoria viral existe desde 1946 e indica que os vírus que caíram neles levam à transformação de células saudáveis ​​em células tumorais. No entanto, neste momento, apenas alguns vírus são patogênicos.

O conceito de germes germinativos indica que os tumores se desenvolvem a partir de células dormentes que permanecem no embrião. Sob a influência de vários fatores, eles começam a crescer e se desenvolver. No entanto, foi provado que esta teoria é aplicável exclusivamente para tumores disembriônicos.

O conceito de irritação, que era popular no século 19, afirma que um tumor se forma naquelas partes do corpo com maior probabilidade de estar traumatizado.

Outra teoria é que o tumor é o resultado de processos regenerativos que surgem a fim de eliminar o efeito negativo dos carcinógenos. Este conceito é chamado de regenerativo-mutacional.

No entanto, nenhuma das teorias listadas pode fornecer uma explicação completa para as causas de todos os tumores malignos. Portanto, o mais popular é o conceito de etiologia.

Sintomas de um tumor maligno

Se considerarmos os sintomas de um tumor maligno, suas manifestações específicas dependerão de onde ele está localizado e quais tecidos estão envolvidos no processo patológico. Uma característica de todas as formações oncológicas malignas é um aumento progressivo dos sintomas. Os oncologistas identificaram sintomas comuns para todos os tumores de natureza maligna:

Síndrome de pequenos sinais. Esta síndrome foi descrita pela primeira vez por Savitsky A.I., que em 1947 descreveu o tumor maligno do estômago. Esses sintomas foram então suplementados e resumidos. Assim, as primeiras manifestações da oncologia são intoxicação do corpo e seu esgotamento. Embora seja possível que esses sinais de um tumor maligno possam ocorrer em um período posterior da doença.

O paciente começa a organizar fraqueza e fadiga mais rápidas e desmotivadas. Em paralelo, o apetite sofre. A falta de vontade de consumir alimentos leva à perda de peso. Para um tumor de estômago, a aversão à carne é característica. A anemia está progredindo, o nível de VHS no sangue aumenta.

Outro sintoma que deve alarmar os pacientes é o aumento da temperatura corporal, que não pode ser explicado.

Síndrome "plus-tecido". Esta síndrome caracteriza o surgimento de novos tecidos na área onde não deveria estar. Ou seja, um tumor aparece no corpo, o que não é característico dele. Muitas vezes é possível testá-lo durante um exame padrão. Em alguns casos, até mesmo tumores profundos podem ser palpados, especialmente se estiverem localizados na cavidade abdominal ou no espaço retroperitoneal. Outros métodos de diagnóstico ajudam na sua detecção.

Síndrome de descarga atípica. Os tumores sempre malignos levam ao aparecimento de secreções que não são características de um organismo saudável. Pode estar sangrando se o tumor danificar os vasos sanguíneos. Sua localização depende exatamente de onde está localizada. Não exclui sangramento gástrico e uterino, expectoração de sangue, aparecimento de sangue na urina ou nas fezes, etc.

Além disso, o corpo reage à presença de um tumor com inflamação dos tecidos circundantes. Isso será expresso na aparência de secreção mucosa ou purulenta. Naturalmente, o local da inflamação depende de onde o tumor está localizado.

Síndrome de disfunção orgânica disfuncional

Desordem dos órgãos depende da localização do tumor:

A derrota do intestino provoca sua obstrução.

A derrota do estômago leva a uma variedade de distúrbios dispépticos: arrotos, vômitos, azia, etc.

A derrota do esôfago dificulta a passagem de alimentos sobre ele, leva a uma violação da deglutição.

Danos cerebrais provocam náuseas, dores de cabeça, distúrbios mentais.

A derrota da glândula mamária leva à queda do mamilo, dor, linfadenopatia.

A derrota do útero leva à ruptura do ciclo menstrual, à impossibilidade de concepção, etc.

A derrota dos ovários provoca um desequilíbrio hormonal no corpo.

O dano renal provoca problemas de micção, hipercalcemia, anemia, edema, etc.

Ocorrência de metástase

As células que são separadas do tumor maligno que as formam formam-se por caminhos diferentes nos órgãos e tecidos vizinhos. Tendo se estabelecido lá, eles começam o processo de sua própria divisão, produzindo novas células e formando tumores filiais. Na maioria das vezes, as metástases são semelhantes em estrutura ao tumor primário, mas em casos raros podem ser mais agressivas.

As metástases podem se espalhar das seguintes formas: lymphogenous (prevalece), hematogênica, implantação, líquido cefalorraquidiano, distribuição através das lacunas intersticiais. Em alguns casos, há uma via mista de metástase. Foi estabelecido que diferentes vias e a frequência de metástases são características de diferentes tumores. Por exemplo, um tumor laríngeo metastatiza raramente, mas o tumor pulmonar mais freqüentemente já se espalhou por todo o corpo quando é detectado pela primeira vez.

Tipos de tumor maligno

Os seguintes tipos de tumores malignos são distinguidos: carcinoma ou câncer, que se originam de células epiteliais e sarcoma, que se desenvolve a partir do tecido conjuntivo e suas subespécies. Portanto, para designar tumores malignos, o sufixo “- carcinoma” ou “- sarcoma” é usado, por exemplo, osteossarcoma, angiossarcoma, etc.

Então, os tipos de tumores malignos:

Carcinoma (base - células epiteliais).

Sarcoma (base - tecido conjuntivo).

Leucemia (células da medula óssea transformadas de base).

Linfoma (base - tecido linfático).

Teratoma (base - células embrionárias).

Glioma (base - células da glia).

Coriorcigoma (tecido placentário-base).

Etapas de desenvolvimento de tumores malignos

Oncologistas domésticos trabalham com a classificação, que inclui quatro estágios de desenvolvimento de tumores malignos.

Eles se parecem com isso:

A primeira fase é caracterizada por uma clara localização da educação, que está localizada em uma área limitada e não cresce no corpo. Nesta fase, os tumores não dão metástase.

O tumor do segundo estágio de desenvolvimento é grande, mas não se estende além do órgão. As metástases podem ser, mas são determinadas apenas nos gânglios linfáticos próximos.

No terceiro estágio do desenvolvimento de tumor, tem tamanhos grandes, os processos de desintegração começam. A germinação está registrada na parede do órgão. Múltiplas metástases foram lançadas em linfonodos adjacentes.

No quarto estágio do desenvolvimento do tumor, sua germinação é observada em tecidos adjacentes. Para este estágio, inclua qualquer educação que forneça metástases à distância.

O paciente é exposto ao palco uma vez e permanece com ele até o final de sua vida. O estágio não é alterado, mesmo se a doença não recair. Não confunda o estágio de desenvolvimento do tumor com grupos clínicos que são atribuídos aos pacientes. Eles também existem quatro, mas eles podem variar dependendo da condição da pessoa. Esses grupos foram criados para a conveniência de registrar pessoas com câncer.

Diagnóstico de tumores malignos

Diagnóstico de tumores malignos alinhados ao exame do paciente, que apresenta essas ou outras queixas. Se houver suspeita de um processo oncológico, o paciente é encaminhado para consulta a um oncologista. Ele, em seu trabalho, usa os seguintes métodos:

Diagnóstico laboratorial. Inclui um exame de sangue, determinação de enzimas e testes especiais.

Diagnóstico imunológico. O diagnóstico imunológico inclui a identificação de corpos monoclonais que produzem hibridomas. Além disso, diagnósticos imunológicos são realizados com marcadores tumorais, cujo número aumenta dramaticamente na presença de um tumor maligno no corpo. Seus marcadores tumorais são específicos para certos órgãos, por exemplo, o marcador tumoral alfa-fetoproteína é usado para tumores hepáticos e testiculares, o marcador tumoral antígeno carcinoembrionário, etc. é usado para determinar o tumor mamário.

No arsenal de médicos, há também marcadores que permitem determinar quais metástases teciduais consistem, se o foco do tumor materno não for detectado.

Técnicas de diagnóstico instrumental. Os métodos de exame instrumental dependerão de qual tumor específico é suspeito no paciente.

Estes podem ser procedimentos diagnósticos como:

Colonoscopia, FGDES, broncoscopia - métodos de exame endoscópico.

Contraste ou exame de raios-X padrão.

Verificação de diagnóstico oncológico. Para confirmar um tumor maligno, é realizado um exame citológico, que permite especificar o diagnóstico em 92% dos casos. Inclui amostragem por punção, biópsia, impressão de manchas e escarificação.

O exame histológico permite determinar a probabilidade da presença de um tumor maligno em 99,8% dos casos. Para realizar um exame histológico, é realizada uma biópsia, ou seja, uma amostra de um tecido é retirada de um paciente para o fim de seu exame subseqüente. O tecido pode ser excisado, tomado pelo método de punção, ou talvez a remoção total do tumor com o exame subseqüente.

A biópsia não é realizada em melanoblastoma, uma vez que qualquer dano a este tipo de tumor pode desencadear seu crescimento acelerado.

Realizando um diagnóstico diferencial. Um tumor maligno difere de uma formação benigna por uma rápida taxa de crescimento, uma superfície esburacada, uma densidade aumentada. Na maioria das vezes, esses tumores são imóveis, não têm limites claros e estão associados à pele. Ao mesmo tempo, os gânglios linfáticos estão aumentados, mas permanecem indolores.

Tratamento de tumores malignos

Tratamento de tumores malignos exclusivamente operacionais. A terapia hormonal é possível, mas a indicação para isso é a presença de tumores dependentes de hormônios.

Além disso, o tratamento de tumores malignos pode ser realizado por meio de quimioterapia, radioterapia e imunoterapia. Todos esses métodos podem ser aplicados separadamente e em combinação uns com os outros. A quimioterapia e a imunoterapia não são capazes de salvar o paciente de metástases, já que se referem a métodos de tratamento sistêmico.

Assim, as opções para operações na presença de um tumor maligno são as seguintes:

Terapia radical. O tumor é cortado junto com o órgão que ela atingiu. Além disso, linfonodos e células adjacentes são removidos. As operações não são realizadas quando um tumor de quarta fase é detectado.

Terapia paliativa. Se a operação não pode ser realizada, o paciente é prolongado e sua vida é melhorada com a ajuda de tratamento paliativo. O tumor é removido, mas os linfonodos são deixados. Eles são afetados por outros métodos, como a radioterapia. Isso ajuda a lidar com a doença por um tempo.

Cirurgia sintomática Esta terapia tem como objetivo eliminar o principal sintoma, que é uma ameaça direta à vida do paciente, por exemplo, surgindo obstrução intestinal. O tumor não é removido do corpo.

Quanto à radioterapia, a fonte de radiação pode ser raios-X, raios gama, raios alfa e beta. Responda bem à radioterapia para linfossarcoma, câncer de pele, laringe, brônquio, esôfago e colo do útero. A dose e o modo de exposição de cada paciente são selecionados individualmente. Possível irradiação intracavitária, intersticial e externa. Você deve saber que a radioterapia não pode passar para o corpo humano sem deixar vestígios. Está quase sempre associado a várias complicações. Sobre este médicos são obrigados a aconselhar cada paciente.

A quimioterapia é reduzida aos efeitos medicinais no tumor. Isto é conseguido através do uso de vários medicamentos.

É prescrito para as seguintes indicações:

Em combinação com outros tratamentos,

Antes da operação para melhorar a eficácia da próxima intervenção,

Como uma técnica paliativa.

Para executar quimioterapia, uso de drogas como: citostatite (Vinblastina, Embihin, ciclofosfamida, etc.), antitumor antibacteriano drogas (doxorubicin, mitomicina, mitoxantrona, etc.), antimetabolites (mercaptopurin, pentostatin, etc.), preparações hormonais (ver) tendo em conta a localização do tumor), preparações de platina (platina, cisplatina, etc.), outros meios.

A imunoterapia também inclui diversas variedades, incluindo: imunoterapia inespecífica (o efeito nem sempre será alcançado), aplicação local de vacinas, introdução de células com efeito citostático e citotóxico, introdução de proteínas (fatores de crescimento hematopoiético), imunoterapia específica (administração de vacinas contra câncer e soros ).

Respostas para perguntas populares

O tumor é visível na ultrassonografia, na radiografia e na fluorografia? Todos esses métodos de exame são capazes de “ver” a presença de uma ou outra formação, mas é impossível afirmar que se trata de um tumor maligno de acordo com apenas ultrassonografia, exame radiográfico ou fluorografia. Procedimentos diagnósticos adicionais serão necessários.

Um tumor benigno pode se tornar maligno? Sim, pode, e esse processo ocorre com bastante frequência e é chamado de malignidade.

Um tumor canceroso doía quando pressionado? A dor quando se pressiona um tumor canceroso só aparece nos últimos estágios do seu desenvolvimento.

Existe um tumor na medula óssea? Não existe um tumor da medula óssea, mas as células atípicas podem afetar a medula óssea. Neste caso, os médicos falam sobre o câncer do tecido mielóide (hematopoiético).

Educação: Ele se formou na residência no "Russian Oncological Center Scientific nomeado. N. N. Blokhin "e recebeu um diploma em" Oncologista "

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Causas e fatores de risco

Existem várias teorias sobre as causas e mecanismos de desenvolvimento de tumores malignos:

  • físico-química (teoria de Virchow),
  • Disentogenética (Congame),
  • genética viral (Silber),
  • imunológico (burnet),
  • etiologia (Petrova).

Teoria físico-química explica o desenvolvimento de tumores malignos como resultado do impacto sobre o corpo de vários carcinógenos endógenos e exógenos, lesão sistemática. Produtos químicos agressivos, radiação ionizante, alguns produtos de seu próprio metabolismo (metabólitos de triptofano e tirosina), radiação ultravioleta, componentes da fumaça do tabaco, aflatoxinas, etc., têm a maior atividade carcinogênica.Os efeitos dessas substâncias sobre a célula em certas doses causam danos ao seu aparato genético. degeneração maligna. Talvez o desenvolvimento de tumores malignos em locais de atrito constante, trauma habitual.

O modelo descontencional do desenvolvimento de tumores malignos (a teoria dos botões embrionários) foi proposto pela primeira vez por Yu F. Kongeim. Implica o surgimento de malformações celulares e teciduais no período embrionário, o que leva ainda à reprodução ativa de células atípicas que formam tumores. De acordo com essa teoria, durante a embriogênese, uma quantidade excessiva de células é formada em algumas partes do corpo, que "não são necessárias" estão em estado inativo. As formações celulares latentes têm um potencial de crescimento significativo inerente aos tecidos embrionários, o que explica o crescimento maligno ativo na situação de ativação aleatória de estruturas dormentes.

A teoria viral-genética desempenha um papel dominante no desenvolvimento de tumores para os efeitos dos vírus oncogênicos, que incluem, por exemplo, vírus herpes (incluindo Epstein-Barr), papilomavírus humano, vírus da hepatite, imunodeficiência humana, vírus da leucemia. Partículas dentro de uma célula normal combinam seu aparato genético. A célula hospedeira começa a funcionar como um coletor de componentes de vírus, produzindo os elementos necessários para sua atividade vital. Neste ponto, a degeneração maligna das células normais do corpo ocorre frequentemente, a proliferação celular descontrolada começa, a presença do vírus deixa de ter um papel decisivo na carcinogênese, e o processo torna-se irreversível.

A teoria imunológica de Burnet como um provocador para a formação de tumores malignos chama a falha do sistema imunológico (dano à vigilância imunológica), na qual ele perde a capacidade de reconhecer e destruir células atípicas alteradas, o que leva ao seu rápido crescimento descontrolado.

Uma abordagem polietiliológica para explicar o desenvolvimento de tumores malignos implica um efeito combinado nas estruturas normais do corpo de muitos fatores provocadores, o que leva a danos e degeneração posterior.

Como resultado de efeitos provocativos, desenvolve-se uma falha do sistema natural de proteção contra o câncer, cujo funcionamento é assegurado pelos seguintes componentes:

  • mecanismo anticarcinogênico responsável pelo descarte de agentes potencialmente perigosos,
  • mecanismo anti-transformação que impede a transformação maligna de células e tecidos normais,
  • mecanismo anti-celular, que consiste na remoção oportuna de células malignas e células normais do corpo que sofreram de malignidade.

Como resultado de danos ao sistema de proteção antitumoral ou exposição excessiva a fatores provocadores, neoplasias malignas são formadas.

Formas da doença

Dependendo do tecido do qual o tumor se origina, tais formas de neoplasmas malignos distinguem-se:

  • órgão específico do órgão epitelial (em locais de localização atípica de tecido epitelial),
  • epitelial órgão-específico (glândulas exóticas e endócrinas, tegumentos do corpo),
  • mesenquimais
  • tecido formador de melanina
  • o sistema nervoso e as membranas do cérebro e da medula espinal,
  • tecidos hematopoiéticos e linfáticos (hemoblastose),
  • formado a partir de tecidos germinais.

As neoplasias malignas têm múltiplos efeitos no corpo - tanto locais quanto sistêmicos.

Tipos de tumores de acordo com os tipos de células originais:

  • carcinoma (na verdade, câncer) - células epiteliais,
  • melanoma - melanócitos,
  • sarcoma - células do tecido conjuntivo,
  • leucemia - células formadoras de sangue da medula óssea,
  • linfoma - células linfáticas,
  • teratoma - gonócitos,
  • glioma - células de neuroglia,
  • coriocarcinoma - células trofoblásticas.

Os tipos de câncer propriamente ditos (carcinoma) são diferenciados dependendo do tipo de tecido epitelial do qual se origina e das características estruturais:

  • escamosa (sem queratinização, com queratinização),
  • adenocarcinoma,
  • câncer in situ
  • sólido (trabecular),
  • fibroso
  • medular
  • viscoso
  • pequena célula.

Por características morfológicas:

  • câncer diferenciado (progredindo lentamente, a metástase se desenvolve lentamente),
  • indiferenciada (evolui rapidamente, dá metástases comuns).

Pelo número de focos patológicos de neoplasia pode ser uni e multicêntrico (um ou mais focos primários, respectivamente).

Dependendo das características do crescimento no lúmen dos órgãos, os tumores malignos são:

  • expansivo (crescimento exofítico), quando o tumor cresce na luz do corpo,
  • infiltração (crescimento endofítico) - neste caso, o tumor cresce na parede do órgão ou tecido circundante.

De acordo com a extensão do processo, a presença ou ausência de metástases e o envolvimento dos linfonodos, as neoplasias malignas são classificadas de acordo com o sistema TNM (tumor - “tumor”, nódulo - “nós”, metástase - “metástases”).

O grau de desenvolvimento da lesão principal é denotado como T (tumor) com o índice correspondente:

  • Té ou T0 - o chamado câncer in situ (câncer no lugar), quando as células alteradas estão localizadas intra-epitelialmente, sem germinar nos tecidos subjacentes,
  • T1–4 - o grau de desenvolvimento de um tumor maligno, de um tumor minimamente pronunciado1) até ao máximo (T4) respectivamente.

O envolvimento dos linfonodos regionais no processo patológico (metástase local) é denotado como N (nódulo):

  • Nx - o exame de linfonodos próximos não foi realizado,
  • N0 - durante o exame dos gânglios linfáticos regionais, não foram detectadas alterações,
  • N1 - durante o estudo, metástase para linfonodos próximos foi confirmada.

A presença de metástases - M (metástase) - indica o envolvimento de outros órgãos, danos a tecidos próximos e linfonodos distantes:

  • Mx - a identificação de metástases à distância não foi realizada,
  • M0 - metástases à distância não são identificadas,
  • M1 - metástase remota confirmada.

As neoplasias malignas têm múltiplos efeitos no corpo - tanto locais quanto sistêmicos. As conseqüências negativas locais consistem na compressão das estruturas teciduais adjacentes, troncos vasculares e nervosos, linfonodos com um tumor crescente. A exposição sistêmica é manifestada por intoxicação geral com produtos de decaimento, esgotamento dos recursos corporais, até caquexia e violação de todos os tipos de metabolismo.

Sinais locais, muitas vezes indicando a presença de um tumor maligno, são diversos e variam dependendo do órgão de interesse:

  • inchaço assimétrico incomum, compactação,
  • sangramento
  • tosse
  • hemoptise
  • dispepsia,
  • rouquidão
  • dor sistemática
  • aumento espontâneo do tamanho e cor das pintas, marcas de nascença, etc.

Sinais gerais não específicos:

  • depressão grave ou perda de apetite,
  • perda de peso progressiva com um padrão alimentar inalterado,
  • intolerância de comida de carne, perversão de gosto,
  • astenia
  • violações do regime de “sono - vigília” (sonolência durante o dia, insônia à noite),
  • desempenho reduzido
  • suando
  • intolerância a atividades físicas habituais, etc.

Diagnóstico

Para o diagnóstico de tumores malignos e detecção de metástases locais e distantes, é utilizada toda a gama de métodos de pesquisa - dependendo da localização proposta da neoplasia (exames laboratoriais, raios X e ultrassonografia, ressonância magnética e computador, métodos endoscópicos, etc.).

O diagnóstico final é feito após uma biópsia - uma célula é retirada ou um fragmento de tecido é retirado, seguido por um exame histológico ou citológico do material obtido. A presença de células atípicas na amostra em estudo indica um processo maligno.

Todos os anos, no mundo, as neoplasias malignas são diagnosticadas em mais de 10 milhões de pessoas, na estrutura da mortalidade, essas doenças ficam em segundo lugar após a patologia cardiovascular.

A tática de tratamento de um tumor maligno é determinada dependendo da sua localização, tamanho, grau de malignidade, presença de metástases, envolvimento de outros órgãos e tecidos e outros critérios.

Métodos de terapia conservadora:

  • efeito quimioterápico (supressão de drogas de reprodução descontrolada de células malignas ou sua destruição direta, destruição de micrometástases),
  • imunoestimulação
  • radioterapia (efeito no tumor por raios X e raios γ),
  • crioterapia (efeito em células atípicas por baixas temperaturas),
  • terapia fotodinâmica,
  • métodos experimentais de influência para os quais a base probatória suficiente não é coletada.

Em alguns casos, além desses métodos de exposição, é indicada a excisão cirúrgica de um tumor maligno com tecidos próximos, linfonodos, remoção cirúrgica de metástases à distância.

Se o paciente estiver no estágio terminal da doença, o chamado tratamento paliativo é prescrito - terapia destinada a reduzir o sofrimento de um paciente incurável (por exemplo, analgésicos narcóticos, pílulas para dormir).

Possíveis complicações e conseqüências

As complicações de tumores malignos podem ser:

  • sangramento
  • germinação em órgãos vizinhos com seus danos,
  • progressão rápida descontrolada,
  • metástase
  • recorrência
  • desfecho fatal.

O prognóstico para pacientes portadores de tumores malignos depende de muitos fatores:

  • localização do processo patológico
  • idade do paciente
  • estágios
  • a presença de metástases,
  • estruturas e formas de crescimento tumoral,
  • volume e método de intervenção cirúrgica.

Nas últimas décadas, tem havido uma clara tendência ascendente no número de doenças oncológicas.

A sobrevida em cinco anos para pacientes com um tipo específico de doença é puramente individual e geralmente varia de 90 a 10%, dependendo dos fatores listados. Os efeitos adversos mais prognósticos são câncer de pulmão, câncer de estômago, câncer de mama, mais "próspero" - câncer in situ. O câncer indiferenciado é mais agressivo, propenso a metástases ativas (em comparação com diferenciado).

História

Os tumores malignos resultam da transformação maligna (malignidade) das células normais, que começam a se multiplicar incontrolavelmente, perdendo a capacidade de apoptose. A transformação maligna é causada por uma ou mais mutações que fazem com que as células se dividam indefinidamente e violem os mecanismos de apoptose. Se o sistema imunológico do corpo não reconhece tal transformação no tempo, o tumor começa a crescer e eventualmente metastatiza. As metástases podem se formar em todos os órgãos e tecidos, sem exceção. Na maioria das vezes metástases são formadas nos ossos, fígado, cérebro e pulmões.

A divisão celular descontrolada também pode levar a um tumor benigno. Tumores benignos diferem em que eles não formam metástases, não invadem outros tecidos e, portanto, raramente são fatais. Entretanto, tumores benignos frequentemente se tornam malignos (renascimento tumores).

O diagnóstico final de um tumor maligno é feito após exame histológico de uma amostra de tecido por um patologista. Após o diagnóstico, tratamento cirúrgico, quimioterapia e radioterapia são prescritos. À medida que a ciência médica melhora, o tratamento se torna mais específico para cada tipo de tumor.

Sem tratamento, os tumores malignos geralmente progridem para a morte. A maioria dos tumores é tratável, embora os resultados do tratamento dependam do tipo de tumor, sua localização e estágio.

Os tumores malignos afetam pessoas de todas as idades, mas ocorrem mais frequentemente na velhice. Esta é uma das principais causas de morte nos países desenvolvidos.

O estudo da etiologia de várias doenças é um elo importante na ciência médica e, em particular, na oncologia. Identificar os fatores etiológicos dos tumores humanos é um pré-requisito necessário para sua prevenção. O antigo médico romano Claudius Galen acreditava que nenhuma causa única poderia causar uma doença sem uma suscetibilidade correspondente do organismo. Sabe-se que uma série de substâncias químicas e processos de produção, radiação ionizante e ultravioleta, tabagismo e também vírus exógenos separados, são fatores etiológicos do crescimento do tumor em humanos. Estabelece-se que as neoplasias malignas surgem como resultado de violações do DNA das células que ocorrem sob a influência de fatores ambientais e mudanças no próprio organismo. As células saem da influência reguladora do organismo, dividem-se infinitamente, dando origem a um crescimento maligno. No processo de desenvolvimento, os tumores malignos apresentam uma série de estágios sucessivos do processo patológico com características próprias, o que se reflete no quadro clínico geral da doença.

De acordo com a teoria genética do vírus, em várias formas de carcinogênese, a causa dos tumores são os vírus, e vários fatores carcinogênicos físicos e químicos estimulam a implementação de sua potência oncogênica e são fatores patogênicos e não etiológicos. Os vírus tumorais não diferem dos vírus causadores de doenças infecciosas e sua circulação na natureza obedece às leis estabelecidas para agentes infecciosos. O conceito moderno de câncer é baseado no fato de que esta é uma doença do aparelho genético. O vírus altera o aparato genético da célula, e são essas mudanças que se tornam críticas para o desenvolvimento da transformação de células malignas. Desde a década de 1970, genes que estimulam o crescimento celular (oncogenes) e genes que inibem esse crescimento foram descobertos - genes supressores. Entre os genes supressores, o gene p53 desempenha um papel especialmente importante, que impede a divisão celular do DNA danificado e desencadeia o mecanismo de reparo. Se é impossível eliminar o dano, o gene p53 ativa o programa de apoptose e a célula morre, a ameaça de um tumor é eliminada. Um gene p53 danificado, com perda da capacidade de inibir o crescimento do tumor, contribui para o surgimento de tumores como câncer de mama, câncer de pulmão, câncer de pâncreas, câncer de bexiga, etc.

A análise gênica contribuiu para a identificação de novos marcadores diagnósticos e prognósticos, para encontrar e desenvolver métodos quimioterápicos ideais de tratamento, para desenvolver drogas antitumorais direcionadas. O genoma de cada célula humana contém cerca de 30.000 genes e 3,5 bilhões de nucleotídeos. A transformação maligna se desenvolve como resultado de inúmeras alterações no DNA que não são passíveis de correção, o que leva a uma ruptura fatal da estrutura e das funções das células.

A ativação de oncogenes, a inativação de genes supressores e outros genes associados à carcinogênese, podem ocorrer tanto por mutações quanto por alterações epigenéticas. Essas alterações desempenham um papel fundamental na ocorrência e progressão dos tumores, são utilizadas como biomarcadores para o diagnóstico precoce de tumores, prognóstico e monitoramento da doença, bem como para predizer a resistência ou sensibilidade de um tumor à quimioterapia e identificar genes de drogas alvo.

As células neoplásicas e suas metástases, como regra, mantêm as características estruturais do tecido original. O câncer é responsável por cerca de 90% de todas as neoplasias malignas. Os tumores malignos do tecido conjuntivo são sarcomas, do linfoma linfoide, melanoma das células pigmentares. Tumores da mesma estrutura histológica surgem de células que estão em diferentes estágios de desenvolvimento. Tais diferenças estão relacionadas ao grau de diferenciação: alta - G1, média - G2, baixa - G3, indiferenciada - G4. Quanto menor o grau de diferenciação celular, pior o prognóstico.

O estudo, publicado na revista Nature, apresenta evidências de que fatores ambientais, em vez de predisposição genética, afetam o desenvolvimento de tumores. Os pesquisadores avaliaram 30 principais mutações celulares que levam ao câncer (cólon, pulmão, bexiga, tireóide, etc.). Descobriu-se que apenas 10 a 30% deles são causados ​​por fatores internos, como a hereditariedade, enquanto 70 a 90% das mutações estão diretamente relacionadas à exposição a fatores ambientais nocivos. Os dados deste estudo são importantes para o desenvolvimento de estratégias para a prevenção do câncer.

Doenças acompanhadas de proliferação anormal com aumento da incidência de câncer são chamadas de pré-cancerosas. Estas doenças caracterizam-se por um longo curso e sinais individuais de violação de várias funções do corpo.Dependendo da probabilidade de ocorrência de câncer, distinguem-se lagostas obrigatórias, com base nas quais é provável que ocorram tumores malignos e facultativos, nos quais o câncer se desenvolve relativamente raramente, mas mais frequentemente do que em pessoas saudáveis. Em 1952, a União Internacional Anti-Câncer adotou a classificação de neoplasias malignas de acordo com o sistema TNM, desenvolvido por P. Dienoix. De acordo com o sistema TNM, a disseminação do tumor é avaliada duas vezes: antes do início do tratamento, de acordo com dados clínicos e resultados do exame, e reavaliação com base em informações post-mortem post-mortem.

A infecção por papilomavírus (HPV) é bastante difundida na população humana - até 44% da população está infectada com eles. Mais de 100 sorotipos de HPV são conhecidos e podem infectar a pele e as membranas mucosas. A infecção primária geralmente leva à formação de lesões benignas, e algumas podem causar a formação de tumores. Existem 34 tipos conhecidos de HPV, associados principalmente a carcinomas das áreas anogenitais (os chamados vírus HPV HPV-HR de alto risco). Para a zona anogenital, o tipo dominante é do tipo HPV 16, em menor grau, do tipo HPV 18, que representa 70-80% desses tipos de câncer. Entre os demais, os mais comuns são os tipos de HPV 31. 33. 35, 39, 45 e alguns outros. O câncer do colo do útero é uma doença oncológica para a qual o papel etiológico do papilomavírus é considerado plenamente comprovado, como refletido no Boletim da OMS em 2003.

Existem muitos tipos de tumores malignos, que são classificados de acordo com o órgão em que o tumor primário apareceu, o tipo de células que sofrem uma transformação maligna e os sintomas clínicos observados no paciente. O campo da medicina que estuda e trata os tumores malignos é chamado de oncologia.

História

Desenvolvimento de câncer

Como o câncer se desenvolve? A opinião geral, que adere à maioria dos especialistas modernos, é uma mutação (transformação) de uma célula normal, sob a influência de vários fatores adversos. Para estudar essa questão com mais detalhes, vamos considerar o estado normal de saúde das células.

Como todos sabemos, nosso corpo consiste em um grande número de células, que por sua vez formam vários tipos de tecido - epitelial, conectivo, muscular, nervoso. Todas as células são programadas de uma maneira específica, ou seja, têm seu próprio trabalho genético e programas de vida. Além disso, algumas células desempenham uma função no corpo e vivem por um período de tempo, outras - outras funções, por exemplo, a duração do eritrócito, são 125 dias, enquanto as plaquetas - 4 dias, após o que morrem, e em seu lugar novas células.

Todo o processo da vida celular passa pelos seguintes estágios: nucleação e divisão - maturação (funções futuras são determinadas) - especialização (a célula adquire os sinais de maturidade e passa a desempenhar sua função no corpo) - atividade (pleno funcionamento sob o controle do programa genético) - envelhecimento (decaimento do funcionamento) morte. Apenas 6 etapas, que o corpo controla totalmente.

Neste momento, várias pequenas perturbações no trabalho que o corpo controla podem ocorrer, e as células que saem do seu “programa de trabalho” são destruídas.

Quando uma falha grave ocorre sob a influência de fatores adversos, e o corpo é enfraquecido neste momento ou não é capaz de regular / normalizar o trabalho das células, as células alteradas não são bloqueadas e continuam a se multiplicar involuntária e aleatoriamente em um determinado local. Em conexão com a violação do programa genético, eles também não morrem adequadamente.

Rapidamente multiplicando-se e não cumprindo seu papel em um determinado lugar, as células anormais começam a sofrer um mau funcionamento no trabalho, primeiro o órgão / tecido afetado, e se não fornecer a intervenção externa necessária, então todo o organismo, até mesmo a morte.

O que chamamos de tumor maligno é uma coleção de células ruins não regulamentadas.
Agora que sabemos como as células cancerosas são formadas, considere os estágios de formação do próprio tumor.

Estágios do desenvolvimento de tumores no corpo

1. Hiperplasia A formação e acumulação de um grande número de células imaturas (ruins).
2. Um tumor benigno é formado. No entanto, em alguns casos, este estágio pode não estar presente, e a hiperplasia passará para o estágio de displasia e continuará a formar um tumor maligno.
3. Displasia As células são fixas e formam uma alteração patológica nos tecidos. Esta é também a fase em que o tumor passa de uma forma benigna para maligna, que é chamada de malignidade.
4. condição pré-cancerígena. Nesta fase, o tumor está localizado em uma área limitada, tem uma forma pequena e é capaz de absorver pelo corpo.
5. Câncer Invasivo. Um tumor maligno está se desenvolvendo rapidamente, reações inflamatórias aparecem em torno dele, metástases aparecem, às vezes em tecidos / órgãos distantes.

As principais causas do câncer

Abaixo está uma lista dos fatores mais freqüentemente identificados, devido a que uma pessoa tem um tumor maligno (% - porcentagem de casos):

  • Nutrição - 35%
  • Fumar - 30%
  • Infecções (HIV, AIDS, doenças sexualmente transmissíveis e outros) - 14%
  • Radiação ionizante ultravioleta - 6%
  • Carcinógenos - 5%
  • Baixa atividade física - 4%
  • Alcoolismo - 2%
  • Ar poluído - 1%

Sob nutrição você precisa entender o uso de alimentos de baixa qualidade - o uso de alimentos altamente calóricos, bem como produtos que contêm substâncias cancerígenas, nitratos, alguns aditivos alimentares (por exemplo - E121, E123, etc.). A falta de fibra na comida também afeta o corpo de forma desfavorável. Além disso, a dieta errada leva à obesidade, que também literalmente esgota o corpo, enfraquecendo todas as funções de proteção e outras que requer para a vida humana normal.

Suplementos de Câncer:

  • Corantes: E-121, E123, E-125
  • Conservantes: E-211 (benzoato de sódio)
  • Reguladores de Acidez: E-510, E-513, E-527
  • Intensificadores de sabor: E-621 (glutamato monossódico)
  • Benzopireno

É importante! E *** - a designação internacional de aditivos alimentares. Os rótulos de muitos produtos contêm as designações de certos aditivos, se estiverem presentes neste produto. Sempre preste atenção exatamente a qual "eshki" usado nos produtos que você pretende comprar.

Fumar e câncer

Fumar e câncer são coisas diretamente relacionadas. De acordo com algumas fontes da mídia - além do efeito tóxico, a fumaça do cigarro irradia o corpo com uma dose de radiação! Sim, sim, você não ouviu, queridos leitores, um maço de cigarros fumados, de acordo com várias fontes, irradia o corpo com uma dose de radiação de até 800 micro raios-X! Um fato interessante é que esse fundo de radiação está presente em muitas partes da zona de exclusão de Chernobyl.

Sintomas comuns de câncer:

- dor, fraqueza geral,
- perda de apetite, peso, depleção do corpo (caquexia),
- anemia (anemia),
- hiperidrose (aumento da sudação)
- condições imunopatológicas,
- aumento da temperatura corporal,
- distúrbios psicológicos.

Tipos de câncer por tipo de célula

Glioma (desenvolve a partir de células gliais)
Carcinoma (desenvolvido a partir de células epiteliais)
Leucemia (desenvolvida a partir de células estaminais da medula óssea)
Linfoma (desenvolve-se a partir do tecido linfático)
Mieloma (desenvolvido a partir de células sanguíneas plasmáticas e medula óssea)
Melanoma (desenvolvido a partir dos melanócitos)
Sarcoma (desenvolve-se a partir do tecido conjuntivo, ossos e músculos),
Teratoma (desenvolvido a partir de gonócitos - células embrionárias),
Coriocarcinoma (desenvolvido a partir de tecido placentário).

Tipos de câncer por localização

Câncer cerebral,
Câncer de laringe,
Câncer de tireoide,
Câncer de pulmão
Câncer de pele,
Câncer ósseo
Câncer de sangue
Câncer de mama,
Câncer de cólon,
Câncer de estômago,
Câncer de fígado,
Câncer de pâncreas,
Câncer de próstata,
Câncer uterino (colo do útero, útero, útero)
Câncer de testículo

Classificação do câncer de acordo com o sistema TNM

TNM (abreviação de tumor (tumor), nodus (nó) e metástase (metástases)) - classificação internacional de estágios de tumores malignos.

T - tumor primário:

  • TX - tumor primário não pode ser avaliado,
  • T0 - sem dados de tumores primários,
  • Tis - câncer pré-invasivo (carcinoma in situ),
  • T1-T4 - o grau de prevalência e / ou tamanho do tumor.

N - presença, ausência e prevalência de metástases nos linfonodos regionais:

  • NX - linfonodos regionais não podem ser avaliados,
  • N0 - metástases nos linfonodos regionais estão ausentes,
  • N1-N3 - o grau de envolvimento dos linfonodos regionais.

M - a presença ou ausência de metástases à distância:

  • M0 - metástases à distância estão ausentes,
  • M1 - metástases à distância estão presentes.

A subcategoria M1 pode ter esclarecimentos visando a localização do tumor:

Peritônio - PER (C48.1,2)
Cérebro - BRA (C71)
Couro - SKI (C44)
Ossos - OSS (C40, 41)
Medula Óssea - MAR (C42.1)
Pulmões - PUL (C34)
Linfonodos - LYM (C77)
Glândulas supra-renais - ADR (C74)
Fígado - HEP (C22)
Pleura - PLE (C38.4)
Outros órgãos - OTH

Estágio de câncer

Estágio de câncer 1 (grau). Danos no DNA ocorrem, e é por isso que as células mudam seu programa de funcionamento e começam a se dividir de forma incontrolável. Os sintomas estão virtualmente ausentes. Diagnóstico e tratamento do câncer nesta fase tem o prognóstico mais positivo para a recuperação.

Estágio de câncer 2 (grau). Focos de células "ruins" alteradas são formadas, que por sua vez formam tumores. Inchaço visível, inchaço, um ligeiro aumento da temperatura corporal, fraqueza.

Estágio de câncer 3 (grau). Células atípicas com o fluxo de sangue e linfa começam a migrar para tecidos / órgãos adjacentes e / ou distantes, aparecem metástases.

Estágio de câncer 4 (grau). A metástase aparece incontrolavelmente em outras partes do corpo. Dor inerente, febre, anormalidades neurológicas e mentais. Em muitos casos, esse estágio é fatal.

Os principais tipos de tratamento do câncer

Remoção do tumor por meios físicos. O método envolve a remoção física de um aglomerado de células cancerígenas, juntamente com os tecidos circundantes. Por exemplo, no câncer de mama, a mama inteira é frequentemente removida. Entre os instrumentos, há um bisturi comum, um bisturi de ultra-som, uma faca de radiofrequência, um bisturi a laser e outros, e as clínicas estrangeiras, por exemplo, em Israel e na Alemanha, usam exatamente instrumentos modernos de remoção de tumores. O período de reabilitação após tal kit de ferramentas é mais fácil.

Quimioterapia A essência da quimioterapia é usar contra células cancerosas com drogas especiais que carregam diferentes funções - para impedir a duplicação de DNA, interferir na divisão celular, etc. A desvantagem da quimioterapia é efeitos colaterais graves, uma vez que as células "ruins" atípicas são danificadas e saudáveis. Este tratamento contra o câncer é mais comum.

Radioterapia A essência do método consiste em irradiar o corpo com raios X e raios gama. Várias partículas - fótons, nêutrons, elétrons, prótons, etc. - atuam como uma "droga". Um oncologista determina a escolha das partículas com base em um diagnóstico. As células saudáveis, ao contrário da quimioterapia, são menos danificadas.

Crioterapia A essência do tratamento da crioterapia para o câncer é o uso de temperaturas extremamente baixas contra as células cancerígenas. Um tumor cancerígeno é congelado com nitrogênio líquido ou gás argônio, o que causa o colapso da estrutura celular.

Terapia Fotodinâmica. Preparações especiais são introduzidas na área do tumor (Alasens, Radachlorin, Photohem), que, sob a influência do fluxo de luz, destroem as células de um tumor maligno.

Imunoterapia O sistema imunológico humano, que é o "escudo" do corpo de vários fatores internos e externos adversos - infecções, doenças, etc., é capaz de lidar com sua função sem ajuda externa. Outra coisa, quando está enfraquecido ou danificado. A essência do método é fortalecer o sistema imunológico, bem como estimular seu trabalho. Graças a preparações especiais, o sistema imunológico atacará independentemente as células cancerígenas, bem como normalizará o trabalho dos tecidos que cercam o tumor. Algumas dessas ferramentas são “vacina de William Coley”, “Interferon”.

Terapia hormonal. É mais um método de suporte para o tratamento de tumores malignos, portanto, só pode ser usado como um meio adicional de terapia. A essência do método consiste no uso de hormônios de várias direções contra células cancerosas, por exemplo:

- estrogênio - no tratamento do câncer de próstata,
- glucocorticóides - no tratamento de linfoma, etc.

Muitas vezes, os oncologistas usam uma combinação dos métodos acima para alcançar o melhor resultado.

O que você pode comer com câncer?

Alimentos vegetais: batata, tomate, alho, rabanete, rabanete, berinjela, abóbora, rabanete, soja e seus derivados, feijão, ervilha, arroz branco, trigo, aveia, cevada, lentilha, nozes, gengibre, pimenta, biscoitos, torradas, açafrão, azeite, purê de frutas, bagas (morangos, morangos, framboesas, mirtilos, mirtilos, groselhas, mirtilos, cranberries), cogumelos (ostra, shiitake, boletus, chanterelles, fun, champignons), ervas (hortelã, motherwort, alecrim, manjericão, tomilho), frutas cítricas (laranjas, tangerinas, grapefruit, limões), melão, damasco, maçãs, roseira brava, mel.

Alimentos de origem animal: produtos lácteos naturais (leite caseiro, iogurte, queijo, queijo cottage), ovos,

Bebidas: água pura, smoothies, chá verde, suco de romã

O que não pode comer com câncer?

Chocolate branco, álcool, produtos cárneos, açúcar branco refinado, farinha branca, sal em grandes quantidades, conservas, comida instantânea (fast food), produtos com gorduras hidrogenadas (margarina) e gorduras trans.

É importante! Alguns dos alimentos acima vêm na categoria de alergenicidade aumentada, por isso, antes de comê-los, consulte um nutricionista.

Prevenção de Câncer

- recusar junk food, dar preferência a produtos enriquecidos com vitaminas, ou ocasionalmente tomar complexos vitamínicos, especialmente na primavera,
- evitar o contato com agentes cancerígenos,
- evitar alimentos que contenham aditivos alimentares que possam desencadear o desenvolvimento de tumores,
- tente se mover mais, levar um estilo de vida ativo,
- passar por exames periódicos,
- desistir de maus hábitos - fumar, beber álcool,
- evitar o papel de um fumante "passivo",
- observe seu peso, não permita a obesidade,
- tratar as doenças até o fim, não as deixe ao acaso, especialmente se forem provocadas por vírus da hepatite B, papilomas humanos, etc.,
- Cuidado com sua saúde mental, porque estresse, depressão e outros transtornos mentais enfraquecem o sistema imunológico, que na verdade regula o processo de atividade celular normal,
- ao primeiro sinal de câncer, entre em contato com um oncologista.

Assista ao vídeo: Vídeo aula 137 - Patologia - Câncer: Diferenças entre Tumores Malignos e Benignos - Anatomia Humana (Setembro 2019).