Neuropatia do cotovelo

Neuropatia do nervo ulnar - várias lesões etiológicas n. ulnaris, acompanhado por uma violação de sua função sensorial e motora. Manifesta-se pela fraqueza ao tentar apertar uma mão em um punho e segurar objetos com uma escova, falta da sensibilidade da pele de V e parte IV dedos, atrofia do hypotenor e pequenos músculos da mão, aparência de uma escova semelhante a uma garra de garra. No diagnóstico da neuropatia ulnar contam com os resultados de pesquisas neurológicas, testes eletrofisiológicos, raio-x de ossos e articulações. As táticas terapêuticas são construídas levando em conta a gênese da neuropatia e podem incluir métodos médicos e fisioterapêuticos, bem como tratamento cirúrgico.

Informações gerais

A neuropatia do nervo ulnar é uma lesão bastante comum do sistema nervoso periférico. Muitas vezes acompanha a lesão da articulação do cotovelo, em conexão com a qual ela é encontrada não apenas na prática de neurologistas, mas também em especialistas no campo da traumatologia.

A localização anatômica do nervo ulnar é tal que o ponto mais vulnerável é o seu segmento, localizado na área da articulação do cotovelo no chamado. canal cubital (cotovelo). O complexo de sintomas de compressão do nervo ulnar nesse canal é chamado de canal cubital na neurologia. Entre todas as neuropatias da gênese da compressão, ocupa o segundo lugar (a primeira pertence à síndrome do túnel do carpo - uma das variantes da neuropatia do nervo mediano).

Anatomia do nervo ulnar

O nervo se origina no feixe medial (C7-C8, Th1) do plexo braquial. Sem dar galhos, passa no lado interno do ombro e depois se move para a sua superfície medial-posterior. Na área da articulação do cotovelo vai na superfície traseira do epicôndilo interno do ombro, onde é realmente por via subcutânea. Em seguida, ele entra no canal cubital formado pelo olécrano, o rodapé interno, o ligamento e os tendões dos músculos do antebraço.

Do cotovelo ao pulso n. ulnaris corre ao longo da borda medial da superfície interna do antebraço. Aqui ele dá os ramos motores para a porção medial dos músculos flexores dos dedos e o flexor do cotovelo do punho. Na cabeça da ulna, o nervo dá o ramo posterior, inervando a pele do lado ulnar das costas da mão, a superfície posterior dos dedos V, IV e parcialmente III. Ligando a palma da mão, n. O ulnaris é dividido em ramos superficiais e profundos. O primeiro é responsável pela percepção sensorial da pele do dedo mínimo e da metade do dedo anelar apontando para ele. A segunda é para a inervação dos músculos do hipotenor e dos pequenos músculos da mão, assim como as articulações, ligamentos e ossos da mão. Após a descarga do nervo ulnar, um ramo profundo passa no canal Guyon, localizado entre o osso em forma de ervilha e o ligamento palmar metacarpiano.

Causas da neuropatia ulnar

Os mecanismos mais freqüentes de desenvolvimento da neuropatia ulnar são a lesão nervosa traumática e sua compressão no canal cubital. O trauma do nervo pode ser acompanhado de: braço machucado, antebraço deslocado, fratura epistemural do ombro, fratura do côndilo medial do ombro, fratura do antebraço, fratura isolada do osso ulnar ou fratura do olécrano, luxação da mão. A síndrome do canal cubital ocorre frequentemente em pessoas que estão acostumadas a fazer apoio no cotovelo. Por exemplo, incline o cotovelo em uma mesa, máquina, porta lateral no carro, etc.

A compressão do nervo no canal do cotovelo e no canal de Guyon é possível com alterações inflamatórias ou anatômicas nas estruturas que formam esses canais. Assim, a neuropatia de compressão do nervo ulnar pode ser observada com osteoma, entorse, sinovite, tendovaginite, osteoartrose deformante, artrite reumatóide, osteodistrofia, bursite do cotovelo, artrose pós-traumática do punho e outras doenças. A comprovação da neuropatia ulnar ao nível do canal de Guyon é o trabalho associado à pressão prolongada de ferramentas (chave de fenda, martelo, tesoura, pinça, etc.) nessa área.

Sintomas de neuropatia do nervo ulnar

Derrote n. ulnaris ao nível do canal cubital é caracterizada por fraqueza na mão, manifestada ao tentar pegar algo na mão (por exemplo, pegar a chaleira do fogão), tocar piano, digitar no teclado, etc. Distúrbios sensoriais se manifestam pela dormência do dedo mindinho, em parte do dedo anular e cotovelo da palma da mão. Uma sensação típica de desconforto na articulação do cotovelo, muitas vezes - dor, irradiando para a mão ao longo da borda do cotovelo do antebraço. Muitas vezes, a intensificação desses sintomas é notada pela manhã, o que está associado ao hábito de muitos pacientes dormirem, colocando as mãos sob o travesseiro ou sob a cabeça e, portanto, dobrando-os nas articulações do cotovelo.

No exame, hypotrophy do hypotenor e pequenos músculos da palma, a posição dos dedos na forma de uma garra em forma de garra (as falanges principais estão na posição de extensão, e os do meio são dobrados).

A neuropatia do cotovelo no canal de Guyon tem manifestações semelhantes. A diferença é a localização da síndrome da dor apenas na base da mão e no hipotenor, a presença de distúrbios sensoriais unicamente na superfície palmar do dedo mínimo e metade do dedo anular com a total preservação da sensibilidade da parte posterior da mão.

Diagnóstico de neuropatia ulnar

No decorrer do estudo, um neurologista revela hipoestesia do V e da metade adjacente do quarto dedo, flexão incompleta dos dedos V, IV e parcialmente III ao tentar reunir os dedos em punho, a presença de pontos-gatilho no epicôndilo medial do ombro, ao longo do nervo radial ou na região do osso em forma de ervilha. Para avaliar a amplitude de movimento na mão do paciente, ele é solicitado a colocar a mão sobre a mesa com a palma da mão e, tentando mantê-la pressionada na mesa, tentar “arranhar” a mesa com o dedo mindinho, espalhar e fechar os dedos. A dificuldade em realizar esses movimentos, como os sintomas anteriores, indica neuropatia ulnar.

A eletromiografia e a eletroneurografia ajudam a esclarecer o tópico da lesão do nervo radial. A ultrassonografia do nervo permite estabelecer a etiologia das alterações patológicas subjacentes à neuropatia e o grau de compressão do nervo nos canais. A análise do estado das articulações e estruturas ósseas é realizada de acordo com os resultados da radiografia da articulação do cotovelo, radiografia do antebraço e articulação do punho, se necessário, tomografia computadorizada das articulações é realizada.

Diferenciar a neuropatia n. ulnaris decorre das neuropatias dos nervos mediano e radial, de polineuropatia de várias origens, da síndrome radicular causada por lesão da coluna cervical baixa na osteocondrose, mielopatia, espondiloartrose e outras patologias.

Tratamento da neuropatia do nervo ulnar

Táticas terapêuticas em relação à neuropatia ulnar dependem em grande parte da etiologia do dano neural. O tratamento cirúrgico é necessário para remover tumores, hematomas, cicatrizes, comprimir o tronco nervoso ou causar compressão do canal musculoesquelético em que ele passa. Táticas cirúrgicas utilizadas na ausência do efeito adequado do tratamento conservador. De acordo com o depoimento, a descompressão do nervo, a neurólise, o alívio da adesão, a transposição do nervo, a remoção do tumor nervoso e outras operações são realizadas.

A terapia conservadora envolve a administração de drogas anti-inflamatórias (glucocorticóides, diclofenac, cetorolac), analgésicos (metamizol de sódio, injecções de anestésicos locais), agentes anti-colinesterase (ipidacrine, neostigmina e outras.), agentes vasoativos (ácido nicotínico, pentoxifilina), metabolitos (vitaminas C. Em ácido alfa lipóico). Efetivamente complementa o tratamento medicamentoso da fisioterapia: UHF, fonoforese, terapia magnética. A luta contra a atrofia muscular é realizada com a ajuda de massagem e eletromioestimulação.

No período agudo da neuropatia do nervo ulnar, um ponto importante é a exclusão / limitação da carga estática e dinâmica que intensifica as manifestações patológicas da doença. Pacientes que sofrem de síndrome do canal cubital, a fim de limitar a flexão do braço no cotovelo para o período de sono noturno, são recomendados para fixar uma toalha enrolada em um rolo para a superfície flexora do cotovelo. Posteriormente, ao aliviar o processo inflamatório e reduzir a síndrome da dor, é prescrito um complexo especial de terapia de exercícios.

Como posso resolver o problema?

A presença de neuropatia do nervo ulnar é confirmada se, quando a escova está apertada à mesa, é impossível arranhar a mesa com a ponta da unha do dedo mindinho ou fazer a diluição e a conexão dos dedos IV e V na mesma posição da escova. Para fins de diagnóstico, o método de Tinnell é usado - quando se toca ao redor da área do nervo, verifica-se se os sintomas estão aumentando. Isso permite que você confirme o beliscão do nervo na articulação do cotovelo.

Se o nervo ulnar é afetado por neuropatia, então a sensibilidade é geralmente reduzida ou ausente e a violação da sensibilidade é determinada pelo toque ou pelos pontos leves da pele das mãos em ambos os lados. Além disso, raios-x e ressonância magnética são realizados para identificar defeitos ósseos que também podem causar danos nos nervos no cotovelo ou mão. Com ultra-som, o médico vê mudanças estruturais no tronco nervoso. A doença é evidenciada pela má condução do impulso abaixo do local da lesão nervosa, o que pode ser detectado pelo método eletromiográfico.

O médico pode prescrever um tratamento, tanto cirúrgico quanto tradicional, tudo depende das causas do nervo ulnar contido. O tratamento conservador é eficaz nos estágios iniciais da doença. Durante esse período, não há atrofia muscular e não há deformação persistente dos dedos. Para que o tratamento seja adequado, o paciente recebe a oferta de um regime motor específico.

Os pacientes são prescritos recomendações para reduzir o estresse, posição de longo prazo dos membros superiores em uma posição curvada. Também é desejável excluir constantemente os movimentos repetitivos das mãos. Geralmente, os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides são usados ​​para eliminar a dor. Além disso, a terapia envolve tomar medicamentos que reduzem e eliminam o inchaço dos tecidos inflamados. As vitaminas do grupo B são úteis, melhoram o metabolismo, normalizam a circulação sanguínea periférica no nervo lesionado.

Se o tratamento conservador não der o efeito desejado, recorra à ajuda de um cirurgião, que remove a razão pela qual o nervo é comprimido. Se houver risco de lesões repetidas do nervo na área da articulação do cotovelo, ele é transferido para a superfície interna da articulação do cotovelo.

Com um suposto risco de dano repetido ao nervo na área da articulação do cotovelo, ele é movido e colocado na superfície interna da articulação do cotovelo. Qualquer neurologista concordará que uma abordagem cuidadosa da sua saúde é um componente importante de um tratamento bem sucedido ou de uma vida sem doenças.

Existem muitas doenças que podem não se manifestar, mas depois de um tempo, é muito difícil tratá-las. Se cada pessoa tomar como regra, pelo menos uma vez por ano, submeter-se a um exame médico, certamente será capaz de manter uma mente sã no corpo e no corpo como um todo e a tempo de identificar o problema que se aproxima.

Editor especialista: Pavel Alexandrovich Mochalov | D.M.N. clínico geral

Educação: Instituto Médico de Moscou. I. M. Sechenov, especialidade - “Medicina” em 1991, em 1993 “Doenças ocupacionais”, em 1996 “Terapia”.

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Causas da doença

A base imediata para o desenvolvimento da neuropatia é o trauma, que ocorre como resultado de luxação lateral ou fratura do olécrano, assim como outras formas de dano. Mais muitas vezes este fenômeno observa-se durante a queda de uma pessoa em braços e pernas curvados. Esta lesão é combinada com danos na articulação do joelho. A compressão a longo prazo das raízes nervosas também é capaz de provocar essa patologia, que é causada pela síndrome do canal cubital ou compressão do nervo no canal de Guyon. O desenvolvimento dessas doenças é influenciado pelo tipo de trabalho e estilo de vida do paciente.

Além disso, existem fatores predisponentes para a ocorrência de neuropatia:

  • artrite
  • distúrbios autoimunes
  • tumores
  • patologias de navios que estão localizados nas proximidades,
  • degeneração do tecido cartilaginoso das articulações,
  • história de fraturas de cotovelo ou mão,
  • infusões intravenosas longas,
  • inflamação da membrana sinovial.

Trauma ou hipóxia prolongada das fibras nervosas tem um efeito desmielinizante e também causa hemorragia no tecido nervoso. Como resultado, os impulsos através dos neurônios são transmitidos muito lentamente e, às vezes, esse processo é completamente interrompido. A neuropatia compressão-isquêmica do nervo ulnar está associada a danos a essas formações particulares devido às características anatômicas do membro superior, pois nesses locais os tecidos ósseos estão localizados o mais próximo possível das fibras nervosas.

Como diagnosticar?

É possível suspeitar de neurólise do nervo ulnar pela presença de queixas características no paciente e uma história da doença. Para confirmar o diagnóstico, utiliza-se um estudo de raio X, com o qual o deslocamento dos elementos ósseos do braço é bem visualizado, o que tem um efeito traumático. Anomalias de tecidos moles podem ser detectadas usando o diagnóstico de ultra-som e, se houver visualização insuficiente, a ressonância magnética é usada. A eletromiografia é usada para determinar a velocidade de passagem dos impulsos nervosos pelas fibras. Além disso, o paciente passa nos testes laboratoriais mínimos obrigatórios - análise completa de sangue e urina.

Problemas de tratamento

Como a neuropatia pós-traumática do nervo radial, do plexo ulnar e do nervo mediano é frequentemente combinada, o tratamento da patologia é um efeito complexo sobre o problema, que desencadeou o desenvolvimento do processo. Inicialmente, é necessário eliminar a causa da lesão permanente ou compressão das fibras. A eliminação da dor é realizada através de tratamento terapêutico ou cirurgia. No final do tratamento, o paciente precisa de um longo curso de reabilitação com o uso de fisioterapia e fisioterapia.

A compressão do nervo causa dor intensa e sintomas de inflamação, que são eliminados pelo uso de antiinflamatórios não-esteróides na forma de pomadas ou injeções intramusculares. Além disso, multivitaminas, neuroprotectores e substâncias que melhoram o fluxo sanguíneo regional são mostrados ao paciente. No edema grave, diuréticos são usados. Tais procedimentos ajudarão com manifestações menores da patologia, no entanto, a causa da neuropatia permanecerá, que é o risco da lesão do nervo ulnar novamente.

Executando uma operação

O tratamento efetivo da neuropatia inclui cirurgia e aumento do lúmen do canal do nervo ulnar. O procedimento é realizado usando um endoscópio, que é inserido em uma pequena incisão na pele, juntamente com todas as ferramentas necessárias. Isso minimiza a incisão e danos nos tecidos. O curso da operação consiste em remover as estruturas anatômicas que causam um efeito desmielinizante nas fibras nervosas.

A neuropatia do nervo ulnar de acordo com a CID-10 recebe o código G56.2.

Métodos de prevenção e prognóstico

É possível prevenir a patologia, evitando lesões na mão ou nos plexos nervosos. Ao identificar doenças inflamatórias ou neoplasias nas proximidades da passagem dos nervos, elas devem ser prontamente eliminadas. Bem como para a saúde do sistema nervoso, é importante ter uma nutrição adequada com uma quantidade suficiente de vitaminas. A neuropatia do túnel do nervo ulnar durante um curso longo e progressivo causa paresia ou paralisia do membro com perda completa de suas funções.

Anatomia da localização do nervo

O nervo ulnar começa no feixe C7-C8, Th1, o que está na parte medial do plexo braquial. A estrutura do cotovelo não tem ramos e pequenas raízes. Passa pelo lado interno do ombro, formando gradualmente as costas.

É importante! Na área da articulação do cotovelo, o nervo está localizado mais próximo da superfície da pele e, em seguida, passa para o canal cubital.

É cercada por ligamentos e tendões no canal, de modo que a proteção contra lesões e compressão nessa área é aumentada. Do cotovelo ao pulso, o nervo corre ao longo da borda interna do antebraço. Na cabeça do osso, na parte inferior do punho, um ramo adicional é formado no dorso da mão, depois penetra fundo na palma da mão e é novamente dividido em dois ramos.

O ramo de superfície na violação dos leva à perda da sensibilidade do dedo mínimo e em parte - o dedo anular. O segundo ramo assume as funções do órgão sensorial do resto do ligamento palmar.

Classificação da neuropatia do cotovelo

Existem vários tipos de neuropatia ulnar. A classificação é baseada na base etiológica, isto é, nas causas de dano:

  • neuropatia pós-traumática - aparece devido a uma ruptura ou um forte estiramento do nervo,
  • Neuropatia por compressão - associada à síndrome de clampeamento dos nervos, no mesmo grupo inclui a síndrome de Guillon.

Este último grupo é mais comum e está associado às peculiaridades das atividades profissionais e doenças humanas em que a área do cotovelo vulnerável é afetada.

Causas de violação

As características da posição do nervo ulnar afetam as causas dos danos que levam a sintomas de neuropatia. Em contraste com o radial ou medial, o nervo ulnar passa a poucos milímetros da camada da pele. Além disso, esta área está constantemente passando por fatores traumáticos e pressão. O mecanismo traumático da neuropatia ocorre nas seguintes circunstâncias:

  • entorses, hematomas da mão e da área do cotovelo,
  • fraturas de diferentes partes do ombro, punho e antebraço,
  • lesões no punho, incluindo entorses.

A segunda categoria de circunstâncias em que ocorre a neuropatia do nervo ulnar está associada a distúrbios de compressão-isquemia no contexto de doenças:

  • osteoartrite deformante, osteodistrofia,
  • sinovite, bursite, tendovaginite,
  • destruição da bainha de mielina do nervo, característica de vários esclerose, encefalomielite e leucoencefalite - um nome comum para tais desordens - desmielinizante,
  • aneurismas localizados perto das articulações,
  • neoplasias que levam à compressão do nervo,
  • artrite reumatóide,
  • linfonodos aumentados.

Os hábitos e características ocupacionais podem causar neuropatia:

  • o hábito de se apoiar no cotovelo ao realizar uma tarefa, ou enquanto fala ao telefone,
  • trabalho monótono e monótono com ferramentas em uma posição fixa do cotovelo, incluindo o uso de ferramentas vibratórias profissionais,
  • longa permanência sob o gotejamento - as mãos do paciente são endireitadas, o nervo está em um estado de aperto,
  • Ciclismo regular ou moto com tensão nas articulações dos cotovelos,
  • dependência de cotovelos ao trabalhar na mesa, ferramentas, bem como ao dirigir um carro.

Sintomas de doença neuropática

A doença do nervo periférico é causada por diferentes razões, mas as manifestações são reduzidas aos mesmos sinais:

  • fraqueza muscular aparece e sensibilidade na área do cotovelo danificado diminui,
  • a fossa ulnar começa a doer, o desconforto se espalha para os dedos e cobre a área ao redor do cotovelo,
  • em pacientes com neuropatia, o dedo mindinho não pode ser movido nem a 10 graus dos outros dedos,
  • À medida que se desenvolve, o sintoma da pata com garras ocorre quando os dedos estão torcidos e é difícil para uma pessoa mover a mão,
  • a dormência desenvolve-se gradualmente e a atividade motora diminui na parte do cotovelo danificado.

Os sintomas da doença são por vezes confundidos com artrose, uma vez que ocorrem principalmente de manhã, imediatamente após o despertar. No entanto, ao contrário da artrose, a dor é mais forte e não desaparece após um breve descanso.

Métodos para diagnosticar patologia

A neuropatia do nervo ulnar pode ser detectada sem exames complicados e caros. Para começar, o paciente precisa entrar em contato com um neurologista ou terapeuta. Em seguida, o médico irá realizar um diagnóstico pelo método de Froman:

  • Você precisa pressionar a folha de papel com os polegares na mesa para que o restante da palma da mão fique perpendicular à superfície. Se houver neuropatia, o polegar se dobrará sob pressão e será impossível dobrá-lo.
  • Para confirmar a patologia, você precisa atingir a borda da palma da mão ou os dedos no lugar do canal cubital. A dor neste caso irá se intensificar, assim como a sensação de dormência ou formigamento.
  • Com uma sensação de formigamento e formigamento, o médico determina o grau de perda de sensibilidade nas partes da mão do paciente.

Dos métodos de exame instrumental, o ultra-som é mais usado para confirmar o diagnóstico. O dispositivo está bem exibe mudanças na estrutura do tronco.

Às vezes, raios-x e ressonância magnética são necessários para identificar as causas da violação, se eles não eram conhecidos de antemão. Se esses métodos não puderem estabelecer os fatores da neuropatia do nervo ulnar, a eletromiografia é prescrita. Usando este método, uma violação da condutividade do impulso é determinada.

A doação de sangue e urina para análise não é necessária em todos os casos de diagnóstico de neuropatia. No entanto, eles podem ser usados ​​para eliminar infecções e processos inflamatórios, bem como algumas outras doenças.

Terapia da doença

O tratamento da neuropatia do nervo ulnar é necessário após a confirmação do diagnóstico. O médico determina a terapia, levando em conta as circunstâncias concomitantes, os sintomas e as principais causas da doença. Na maioria dos casos, a terapia medicamentosa é usada, assim como o uso da medicina tradicional. Em casos raros, por exemplo, com ferimentos graves e fixação mecânica da fibra, uma operação é prescrita.

As tarefas da terapia são reduzidas à solução de um objetivo - a restauração da condução nervosa danificada por fatores externos. Se é isquêmica, síndrome de compressão, então é necessária uma abordagem integrada. Para lesões e fraturas, geralmente é suficiente a fixação a longo prazo da estrutura danificada.

Tratamento medicamentoso

A terapia medicamentosa da neuropatia do nervo ulnar é reduzida principalmente à eliminação da dor. Para fazer isso, tome medicamentos AINEs: Nimesulida, Meloxicam, ibuprofeno, diclofenaco e produtos com ingredientes ativos semelhantes.

Também use drogas diuréticas, se o paciente tiver um inchaço grave. Certifique-se de usar vitaminas complexas e injeções com vitaminas do grupo B - elas são a melhor influência no processo de recuperação em doenças como a neuropatia.

É importante! "Neuromidina" - uma droga potente para restaurar a condutividade dos neurônios.

Os antiespasmódicos são usados ​​se houver uma hipertonicidade pronunciada dos músculos e um espasmo que normalmente não relaxa o membro. Em casos graves, a lidocaína ou o bloqueio novocainic é usado com agentes antibacterianos ou glucocorticosteróides.

Métodos fisioterapêuticos

Este grupo inclui técnicas terapêuticas, das quais a neuropatia do nervo ulnar passa mais rápido. A fisioterapia alivia o inchaço, normaliza a circulação sanguínea, ajuda na dor. Alguns métodos ajudam a eliminar processos destrutivos e atróficos. A fisioterapia afeta o metabolismo e aumenta os benefícios das drogas.

É importante! A fisioterapia só pode ser administrada durante o período de reabilitação ou remissão, é proibida nas fases agudas da doença.

Acupuntura - ponto - massagem dá bons resultados ao restaurar um nervo ulnar comprimido. Além disso, os médicos recomendam fazer cursos de exercícios terapêuticos.

A acupuntura também se aplica a técnicas de acupuntura e é altamente eficaz. Bem, estimule o nervo e alivie os espasmos das descargas elétricas, para que a neuropatia do nervo ulnar possa ser tratada por eletroforese e outras técnicas que usam corrente.

Receitas populares de tratamento em casa

Quaisquer receitas naturais podem ser tomadas somente após consulta com o médico. Existem muitos medicamentos tradicionais eficazes que são usados ​​há muitos anos com neuropatia:

  • Cascas de laranja. Uma decocção de 1 colher de chá. cascas de laranja secas e 1 colher de chá. erva-cidreira seca alivia perfeitamente a inflamação. Mistura precisa derramar um copo de água fervente e insistir em 10 minutos. Em seguida, é filtrado, misturado com tintura de valeriana e tomado um copo por dia durante um mês, dividindo a porção em 3-4 doses.

  • Tinturas de álcool. Ajuda de sensações dolorosas, especialmente eficazes se a neuropatia do nervo ulnar for causada por compressão. Para tinturas, você pode usar celandine, lilás e outras ervas medicinais.
  • Compressas de calor. O uso de calor para tratamento só é possível se a neuropatia não for causada pelo processo inflamatório. Compressas são feitas de areia quente ou grãos. Você pode usar uma almofada de aquecimento com água fervente.

  • Argila branca. Compressas de argila branca, misturadas com água, estimulam o relaxamento do nervo e o restauram.

Você pode fazer uma massagem em casa usando óleos naturais não refinados: cânfora, azeite, terebintina.

Em caso de dores intensas, os médicos recomendam entrar em contato imediatamente com um médico, em vez de usar a medicina tradicional. Muitas vezes, quando sensações dolorosas insuportáveis, quando outros métodos não funcionam, eles prescrevem uma operação.

Intervenção cirúrgica na neuropatia

Intervenção cirúrgica é necessária quando a forma da doença é negligenciada. Para fazer isso, use o método de neurólise - com sua ajuda para eliminar o nervo comprimido. Uma mudança também é feita no canal em que a fibra está localizada ou um novo canal está sendo formado. Além disso, requer a dissecção do ligamento palmar.

A neuropatia do nervo ulnar não desaparecerá completamente se o paciente não se envolver em fisioterapia. O complexo pode incluir exercícios especiais para os braços e a cintura escapular:

  • é necessário trabalhar as falanges de todos os dedos, fazendo os exercícios de alisamento, pressionando,
  • você também precisa amassar o cotovelo, fazendo movimentos de amplitude para cima e para baixo,
  • É necessário realizar movimentos com um pincel para restaurar todas as capacidades do motor.

O médico emite um encaminhamento para um fisioterapeuta ou um instrutor de terapia de exercícios, o especialista seleciona o conjunto ideal de exercícios para o paciente.

Prevenção e prognóstico

A neuropatia terá que ser tratada de 3 a 6 meses, se a cirurgia for necessária, o período de reabilitação levará outros 6 meses. A condição do paciente já é facilitada nos primeiros 2-3 dias após o início da medicação.

Se o paciente virou quando os primeiros sintomas aparecem, então o prognóstico é favorável, você pode contar com a eliminação da dor e restrição parcial da mobilidade durante as primeiras 2-3 semanas.

Se um paciente foi ao médico quando começou a atrofia muscular, será mais difícil restaurar a função motora. Na maioria das vezes, neste caso, a cirurgia é necessária.

Para a prevenção de recaídas, o paciente deve seguir as seguintes regras:

  • Não carregue um membro dolorido por 12 meses, então somente exercícios moderados são permitidos,
  • você não pode fazer trabalhos que exijam movimentos monótonos do cotovelo danificado,
  • durante o trabalho de escritório, é necessário fazer constantemente ginástica, projetada para mudar a posição da articulação do cotovelo,
  • você precisa tomar vitaminas e fortalecer o sistema imunológico,
  • Além disso, pessoas que já têm uma história de neuropatia do nervo ulnar precisam visitar o consultório do massagista pelo menos uma vez por ano para concluir o curso,
  • é necessário tratar infecções e prevenir entorses, fraturas e contusões da área danificada,
  • uma vez em 6-12 meses, você precisa visitar um neurologista para evitar a recorrência.

Artigos médicos especializados

A neuropatia do cotovelo é uma forma de lesão do nervo ulnar. Com esta patologia, o funcionamento normal do cotovelo é perturbado, a sensibilidade da mão é reduzida e o tônus ​​dos músculos circunvizinhos também é perturbado. Hoje é uma das doenças mais comuns que a medicina moderna tem que enfrentar.

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Epidemiologia

Segundo as estatísticas, na maioria das vezes a nefropatia ulnar ocorre em máquinas e bancadas de trabalho, que são forçadas a depender de cotovelos. Esta é a doença ocupacional deles. Entre os trabalhadores, essa patologia ocorre em 54% dos casos. Também é freqüentemente observado em funcionários públicos e outros funcionários que levam um estilo de vida sedentário e são forçados a se apoiar nos cotovelos. Entre eles, essa patologia ocorre em 49% dos casos. Em 11% dos casos, é consequência de lesão, dano ou conseqüência de intervenção cirúrgica.

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Causas da neuropatia ulnar

Existem muitas razões para a ocorrência de patologia. A doença é um nervo comprimido que ocorre na articulação do cotovelo. As principais causas são trauma e compressão. A pinça ocorre como resultado de alongamento, ruptura ou ruptura do nervo ulnar. Isso acontece quando a subluxação do cotovelo, deslocamento para a frente com uma fratura do processo ulnar.

Compressão é a compressão dos nervos, o tronco em um estreito cannel. Na maioria das vezes, esta patologia é observada no canal cubital no cotovelo e no canal Guyon na mão. A causa da compressão pode ser inchaço, inflamação, alterações nos estados estruturais e funcionais dos tecidos e músculos.

Artrite reumatóide, artrose, condromatose, deformidades dos ossos e do tecido conjuntivo, tumores, espessamento das paredes dos tendões, cistos sinoviais podem levar ao desenvolvimento de neuropatia ulnar. Além disso, o desenvolvimento da neuropatia ulnar pode ser facilitado pelas características anatômicas do organismo, em particular, comprimindo o nervo com o músculo que desvia o dedo mínimo no canal de Guyon.

Neurite resultante de lesão, várias manipulações na área do cotovelo, danos causados ​​por deslocamento ou combinação de fragmentos ósseos durante a fratura não são excluídos. Também é possível alongamento passivo do nervo com esforço físico intenso, alongamento muscular. Desenvolve-se com lesões secundárias, bem como no contexto de doenças autoimunes.

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Fatores de risco

O grupo de risco inclui pessoas que, devido às suas atividades profissionais, têm grampos permanentes nos cotovelos. Isto pode ser devido à posição constante dos braços, nos quais a posição dos braços é apoiada nos cotovelos. Estas são principalmente profissões de trabalho, pessoas que no decorrer do trabalho precisam se concentrar em ferramentas: máquinas de trabalho, bancadas de trabalho. Também ocorre com frequência em pessoas que são forçadas a sentar-se à escrivaninha por um longo tempo ou apoiar-se nos apoios de braços.

Pessoas com doenças como artrose e artrite também estão em risco. Estas doenças são especialmente perigosas para aqueles com a patologia principal localizada na área da articulação do cotovelo. Aumenta significativamente o risco de desenvolver patologia em pessoas que sofreram doenças infecciosas perigosas, como febre tifóide, parotidite, bem como aquelas que sofrem de distúrbios autoimunes.Com lesões, especialmente procedimentos cirúrgicos repetidos no cotovelo, o risco aumenta.

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A base da patogênese é a compressão do nervo ulnar pelos músculos, ligamentos e outras estruturas. Isso interrompe a passagem normal de um impulso nervoso dos receptores para o cérebro e na direção oposta. Também interrompeu processos metabólicos na fibra nervosa, trofismo e fornecimento de oxigênio e nutrientes. Por conseguinte, a remoção de dióxido de carbono e outros produtos de decomposição do nervo é reduzida. Isso leva a uma diminuição na sensibilidade das regiões inervadas, principalmente a mão.

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Sintomas da neuropatia do nervo ulnar

A neuropatia pode se manifestar de diferentes maneiras, dependendo do estágio da doença e do grau de dano do nervo. Pode haver uma derrota completa ou parcial. Ao mesmo tempo, há perda de sensibilidade de todo o dedo mínimo, ou metade, e o funcionamento normal dos músculos flexores e adutores do polegar também é interrompido. Sua paralisia total pode se desenvolver.

Também paralisa os músculos memostáticos, que normalmente são responsáveis ​​pela flexão dos dedos e da articulação metacarpofalângica. Isto é observado principalmente no lugar onde as palmas das mãos vão para os dedos. Em lesões graves, desenvolvem-se dedos em forma de garra, nos quais ocorre flexão simultânea dos dedos nas articulações metacarpofalângicas e extensão nas articulações interfalângicas.

Se o nervo é uma lesão parcial, então a fraqueza se desenvolve nas mãos, especialmente na área das mãos, o volume dos músculos diminui significativamente. Neste caso, a área entre o polegar e o dedo indicador e outras áreas interdigitais sofre. Muitas vezes, paralisia e fraqueza são acompanhadas de formigamento e queimação do interior da palma da mão. Então o dedo mindinho começa a ficar dormente e uma área próxima é relacionada ao dedo anular. Gradualmente, essas áreas perdem completamente a sensibilidade. No curso do nervo, desenvolvem-se sensações dolorosas, que tendem a aumentar à noite e à noite. Se o tratamento não for realizado em tempo hábil, pode ocorrer atrofia muscular.

O primeiro sinal que pode direta ou indiretamente indicar o desenvolvimento de patologia, é a dormência dos dedos e uma perda gradual de sensibilidade. Tudo começa com a derrota do dedo mindinho e do anular, e gradualmente os danos se espalham para a área adjacente ao nervo, ao longo do trajeto do nervo. Esses sintomas estão associados à diminuição da força muscular nos músculos abdutores. Geralmente, não há dor nesse estágio, ocorre depois que a doença se moveu para um estágio posterior, e paralisia total ou parcial, parestesia, se desenvolveu. Em primeiro lugar, a dor de uma natureza local, então ele pode se espalhar ao longo de todo o nervo.

Complicações e conseqüências

Se não tratada, a doença progride e termina com atrofia muscular completa e diminuição da sensibilidade. Talvez o desenvolvimento de polineuropatia, em que há um dano semelhante aos outros nervos: membros superiores e inferiores, outros nervos periféricos. Plexo, paresia, hemiparesia, paralisia, que são acompanhados por uma perda pronunciada de sensibilidade e uma violação do trofismo dos músculos e nervos, podem se desenvolver.

Neuropatia do cotovelo pode se transformar em uma forma crônica, com frequentes processos inflamatórios recorrentes, que são acompanhados por dor intensa. Também aumentou distúrbios motores, sensoriais e tróficos. A doença pode ser transmitida para outros nervos, que também são danificados, e a inervação das áreas correspondentes é perturbada. Tais condições exigem tratamento ambulatorial e hospitalar de longo prazo. Até o cérebro pode ser danificado. O estágio final é uma paralisia completa e perda de massa muscular.

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Diagnóstico Neuropatia do nervo ulnar

Para fazer um diagnóstico, você precisa entrar em contato com um médico que realizará um diagnóstico e um exame completos e emitirá uma conclusão. Para começar, uma história é tomada. É importante avaliar as condições em que uma pessoa vive e trabalha, se existem fatores negativos em torno dele que poderiam provocar o desenvolvimento da doença. É possível que uma pessoa trabalhe em condições de trabalho perigoso, produção, onde uma carga alta no cotovelo é notada, o nervo está constantemente danificado.

Depois disso, o médico precisará de um histórico da doença. O médico precisa obter o máximo de informações do paciente: quando a doença se manifesta pela primeira vez, quanto tempo dura, que medidas foram tomadas, em que circunstâncias ocorre o alívio ou a deterioração. Depois que o médico recebeu uma história, é necessário analisá-lo, bem como realizar uma pesquisa e exame do paciente, que fornecerá dados objetivos e subjetivos adicionais.

No exame, o médico aplica os métodos básicos de pesquisa clínica: percussão, palpação, ausculta. Com a ajuda da palpação, é possível identificar o grau de lesão do nervo, sua dor, para determinar o estágio do processo patológico. Com a ajuda de percussão, sondagem profunda, o médico determina o tônus ​​muscular, a condição dos tendões, a dor nervosa e a inflamação. O médico pode pedir para mover a mão para avaliar o grau de mobilidade ou movimento limitado na articulação. O grau de sensibilidade é avaliado tocando, tocando e picando levemente várias partes da mão, tanto de trás quanto de fora. Determinar um braço dolorido é bastante fácil: em um braço dolorido, a sensibilidade será reduzida ou completamente ausente. Enquanto em uma mão saudável, a sensibilidade será totalmente preservada.

Além disso, a sensibilidade dos dedos é verificada, a mobilidade e as reações do antebraço e da articulação do cotovelo são avaliadas. O sintoma de Tinnell é avaliado, o qual se manifesta na intensificação dos sintomas no período em que os dedos batem ao longo do canal cubital. Este estudo pode ser muito desagradável e até doloroso, mas é muito informativo e permite ao médico determinar rapidamente a causa do dano, sua localização, a fonte. Este estudo é talvez o mais decisivo no diagnóstico.

Também pode ser necessário realizar testes de Froman. No primeiro teste, o paciente tem a tarefa de colocar os dedos na mesa em tal posição, como se quisesse segurar a mesa e segurá-la entre o polegar e o indicador. Leva algum tempo para dar as mãos nessa posição. A patologia pode ser detectada quase imediatamente, pela maneira como os dedos se desdobram. O paciente não consegue segurar as mãos nessa posição no braço dolorido, enquanto um braço saudável pode estar em uma determinada posição por um longo tempo. A mão do paciente gradualmente se endireita na mesa suavemente, o endireitamento ocorre na articulação interfalângica.

Ao realizar o segundo teste, o paciente deve pegar uma folha de papel entre dois polegares para poder segurá-los com segurança, mas os dedos devem permanecer retos e retos. A patologia também é facilmente detectada pela forma como o dedo no braço dorido é gradualmente dobrado e o paciente não consegue segurar a folha.

Na maioria dos casos, os resultados de examinar e entrevistar pacientes são suficientes para fazer um diagnóstico e determinar a causa exata da dor. Mas em caso de dificuldades, em várias situações duvidosas, podem ser atribuídos estudos laboratoriais e instrumentais adicionais. Diagnóstico diferencial pode ser necessário.

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Na maioria dos casos, exames adicionais não são necessários, pois para o diagnóstico é suficiente realizar uma inspeção e realizar testes funcionais. Com a falta de informação, são utilizados principalmente métodos instrumentais, que permitem identificar com rapidez e precisão a causa da doença. Os testes laboratoriais são atribuídos muito raramente, uma vez que praticamente não podem mostrar qualquer informação significativa.

Em casos excepcionais, um exame de sangue clínico ou bioquímico pode ser prescrito, o que pode indicar a presença de um processo inflamatório ou uma reação alérgica. A análise bioquímica também pode indicar o desenvolvimento de inflamação ou processos metabólicos comprometidos.

Se necessário, pode-se atribuir um imunograma que indique falhas no sistema imunológico, o que pode ter causado danos nos nervos. Por exemplo, um processo auto-imune pode ser visto em que ocorre uma falha nos mecanismos de defesa. O corpo começa a perceber suas próprias células como estranhas, gradualmente destruindo-as, o que leva ao desenvolvimento do processo inflamatório, ao dano.

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Diagnóstico instrumental

Esses métodos são utilizados para o caso de, como resultado do exame do paciente, não ser possível estabelecer o diagnóstico. Os principais métodos mais utilizados na prática são a radiografia, a ressonância magnética ou a ressonância magnética computadorizada.

Com a ajuda de radiografias, você pode esclarecer os ossos e ver uma possível patologia ou anomalia óssea. Fraturas ósseas, luxações nervosas e nervos pinçados, osteófitos e até artrite podem ser visualizados com particular clareza. Com a ajuda de técnicas de exame tomográfico, o tecido mole pode ser considerado. Ao mesmo tempo, músculos, ligamentos, tendões e até cartilagens são bem visualizados.

Às vezes, para o estudo utilizado ultra-som, o que permite acompanhar os processos em dinâmica. Estes três estudos são um exame abrangente, cujos resultados já são possíveis diagnosticar com precisão, avaliar de forma abrangente a condição do nervo ulnar. Também com a ajuda do ultra-som, é possível ver as mudanças estruturais no tronco nervoso, que geralmente estão localizadas na área de entrada do canal de compressão.

Em casos raros, principalmente para esclarecer mais detalhadamente o diagnóstico, utilizar métodos de pesquisa específicos, como EMG - eletroneomiografia. Usando este método, você pode avaliar quão perturbada é a condução nervosa. Avaliada pelo desempenho da condução do impulso nervoso. De preferência, as lesões estão localizadas abaixo da área de lesão do nervo. Além disso, este método avalia quão fortemente o nervo ulnar é espremido, onde é espremido. Às vezes até mesmo a compressão bilateral pode ser detectada, que é localizada em dois lugares ao mesmo tempo.

Diagnóstico diferencial

Geralmente, as lesões do nervo ulnar são claramente diferenciadas após um diagnóstico instrumental, o que mostra um quadro completo da patologia. É necessário identificar a causa exata da patologia. Nesse estágio, trauma, inflamação e compressão são mais frequentemente diferenciados. Danos estimados ao tecido mole ou osso.

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Tratamento da neuropatia do nervo ulnar

O tratamento etiológico, isto é, é determinado pela razão que causou a patologia. O tratamento conservador ou cirúrgico é aplicado.

O tratamento conservador é eficaz nos estágios iniciais do desenvolvimento da patologia, se você ainda não teve tempo de desenvolver atrofia muscular ou deformidade sustentada dos dedos.

Um modo motor estritamente prescrito é aplicado ao paciente, que é selecionado individualmente. Implica uma redução nas cargas, a exclusão de processos monótonos, repetitivos, movimentos. O paciente é contra-indicado por muito tempo em uma posição, especialmente na inclinação.

Os medicamentos anti-inflamatórios são prescritos para ajudar a aliviar a dor e reduzir o inchaço e a hiperemia. A normalização dos processos metabólicos requer boa nutrição e ingestão de vitaminas. Especialmente recomendado para tomar as vitaminas do complexo B, que restauram os nervos danificados, acelerar os processos de regeneração dos tecidos. Pode exigir drogas para melhorar a circulação periférica. Quando um nervo é comprimido no canal de Guyon, recorre-se à administração local de glicocorticóides.

Qualquer medicamento para doenças associadas ao sistema nervoso deve ser tomado com extrema cautela. É necessário consultar um doutor, e só depois disso tomar. É importante observar a dosagem e seguir todas as precauções. Tome estritamente de acordo com o esquema prescrito, não viola. Caso contrário, pode haver muitos efeitos colaterais, em particular, a situação só pode ser agravada.

Em caso de dor, não-silos podem ser usados. Alivia o espasmo, elimina a dor. Recomenda-se tomar 1 comprimido três vezes ao dia (não mais de 100 mg por dia).

Com dor severa, prescreva o cetanol. Este é um potente analgésico que é usado apenas por prescrição e tem muitos efeitos colaterais. No entanto, tem um efeito poderoso em um tempo razoavelmente curto. Tome 50 mg duas vezes por dia.

Neurovitan é usado para eliminar o processo inflamatório nos nervos. Também restaura o estado estrutural e funcional do nervo, normaliza sua condutividade. Tome um comprimido 1 vez por dia. Droga da ação prolongada.

Para aliviar a dor, aumentar a sensibilidade, eliminar o espasmo é recomendado para tomar kabrazepam. A dosagem é de 3-5 mg / kg de peso corporal 2-3 vezes ao dia.

O trometamol é usado para prevenir a progressão da fraqueza muscular, para evitar paralisia e atrofia. Também alivia a dor. Aceito em uma dose diária de 60 mg, dividindo a dose em 2-3 doses.

Qualquer organismo, tanto em condições normais quanto durante a doença, precisa de vitaminas. Para manter o funcionamento normal do sistema nervoso e muscular, são especialmente necessárias vitaminas do grupo B. Recomenda-se tomar vitaminas na seguinte dosagem diária:

  • Vitamina B - 2-3 mg
  • Vitamina PP - 30 mg
  • Vitamina C - 1000 mg
  • Vitamina H - 7-8 mg.

Fisioterapia

Quase sempre parte da terapia complexa. Muitas vezes recorrem ao uso de ultrassom, procedimentos a laser, procedimentos elétricos e eletroforese, com os quais a lidocaína é administrada.

O tratamento com agentes fisioterapêuticos elimina eficazmente o edema, melhora significativamente os processos metabólicos locais, acelera a regeneração dos tecidos. Com sua ajuda, você pode rapidamente restaurar a função motora, impedir o desenvolvimento de atrofia muscular. Você pode realizar esses procedimentos somente após a fase aguda da inflamação e síndrome da dor é removido.

Muito eficaz em restaurar a massagem e a terapia manual. A acupuntura e a reflexologia também são amplamente utilizadas. A massagem contribui para a normalização da circulação sanguínea, melhorando o trofismo. Respectivamente, células e tecidos obtêm mais nutrientes e oxigênio, dióxido de carbono e produtos metabólicos são excretados mais rapidamente. A terapia manual permite eliminar de forma rápida e eficaz o processo inflamatório, corrigir as deformidades dos ossos e dos tecidos moles. Usando os métodos de acupuntura e reflexologia, é possível atuar em pontos biologicamente ativos, o que permite que você rapidamente e efetivamente restaurar a atividade física, retornar o tônus ​​muscular.

Os métodos de exercícios de fisioterapia também se recomendaram bem. Sob a orientação de um instrutor, um conjunto individual de exercícios é desenvolvido e executado, visando restaurar a função desejada, devolvendo a atividade motora plena, restaurando a passagem do impulso e, conseqüentemente, normalizando a sensibilidade.

Os complexos também incluem exercícios de respiração, relaxamento e práticas meditativas que ajudam a aliviar o estresse, restaurar o sistema nervoso, a psique.Recomenda-se alternar entre exercícios dinâmicos e estáticos, que lhe permitirão retornar rapidamente o tônus ​​muscular, aumentar a sensibilidade do receptor e, consequentemente, restaurar a condução nervosa.

Recomenda-se suplementar todos os procedimentos com realização independente de exercícios em casa. Para pegar os exercícios para o desempenho em casa é melhor com a ajuda de um instrutor. Ajudará a fazer o complexo ideal, bem como calcular a carga admissível, fazer um horário, determinar a frequência e o ritmo dos exercícios. Também em casa, recomenda-se realizar auto-massagem, atenção especial, prestando atenção à mão ferida.

Punção a laser para neuropatia do nervo ulnar

É um método eficaz de restaurar a condução nervosa, mobilidade e sensibilidade da articulação do cotovelo, mão. O método tem se mostrado um método que visa remover o processo inflamatório, prevenindo novas atrofias e paralisias. O laser penetra profundamente nos tecidos, alivia a inflamação, resolve os hematomas, sela, normaliza os processos metabólicos nos tecidos, alivia a inflamação neles. A linha inferior é o efeito de um laser nas áreas afetadas do corpo, bem como em pontos biologicamente ativos. O laser é um fator estimulante que aumenta a condutividade e a excitabilidade do tecido nervoso.

Tratamento popular

Para o tratamento de várias inflamações ao longo do nervo, normalização da sensibilidade das áreas afetadas, a decocção do salgueiro é utilizada. Para fazer isso, você precisa tomar 5-10 gramas de salgueiro e despeje água fervente sobre ele. Em seguida, a ferramenta deve ser infundida por 1-2 horas, após o que você pode beber uma colher de sopa três vezes ao dia.

Isso ajudará a curar a neuropatia e reduzir os sintomas do complexo vitamínico. Para preparar, tome 0,1 kg de passas, damascos secos e ameixas, pique. Separadamente, faça um copo de chá de salgueiro. Adicione o caldo, depois de dar a insistir por uma hora. Mexa bem o produto, adicione 2 colheres de sopa de mel. Dê a oportunidade de preparar por um dia, após o qual você pode tomar uma colher de sopa antes de cada refeição.

Na área afetada, você pode aplicar uma compressa de beterraba. Para fazer isso, pegue as beterrabas, esfregue-as em uma grade, envolva-as em gaze e imponha-as na área afetada. Incubado por 30 minutos, após o qual o agente é removido, lave o suco com água morna corrente. Em seguida, a pele é manchada com creme de leite ou, com forte dor, pomada anti-inflamatória.

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Fitoterapia

É possível remover a inflamação de qualquer nervo, para prevenir a progressão da doença com a ajuda da erva geranium comum. O antigo remédio russo encontrou ampla aplicação, com a ajuda de que se pode curar uma doença em um estágio inicial de seu desenvolvimento. Pegue as folhas de gerânios, coloque-as em um travesseiro de fronha, no qual o paciente irá dormir. O gerânio emitirá uma fragrância que tem um efeito calmante e curativo no corpo, normaliza a atividade do sistema nervoso e leva ao tônus ​​muscular. Também separadamente preparar uma decocção de gerânios. Isso requer 2 folhas de gerânio por copo de água. Despeje, insista por uma hora e beba antes de dormir.

Uma decocção de camomila é usada como chá. Para fazer isso, tome 2 colheres de sopa de camomila, despeje 500 ml de água fervente, insistir por uma hora. Filtre e beba o caldo resultante ao longo do dia. Você também pode adicionar camomila no bule de chá com chá e beber como chá.

O claviforme plaun também ajuda a aliviar a inflamação e eliminar a dor, e também aumenta a condutividade dos tecidos. Pode ser usado na forma de uma decocção e na forma de infusão. A proporção de remédios à base de solventes e ervas é praticamente a mesma. A diferença é apenas em qual substância é usada para preparação como base. Então, por enquanto, a planta é derramada com álcool ou vodka, água fervente é necessária para preparar o caldo. Caldo insistir por uma hora, enquanto a infusão deve ser infundida por pelo menos um dia. A infusão é mais concentrada, uma vez que o álcool é um solvente forte, sob a ação de que há uma extração mais intensa das substâncias ativas e sua liberação na solução.

Homeopatia

Os remédios homeopáticos são bastante eficazes. Eles eliminam rapidamente os sintomas da doença, além de afetar os nervos e músculos, normalizando seu estado anatômico e funcional. Devem ser tomados com cautela, observando as precauções básicas. O principal é primeiro consultar um médico. A recepção inadequada pode levar a complicações graves e efeitos colaterais. Em vez de eliminar a doença, só se pode fortalecer os sintomas se não for devidamente tomada. Você também pode obter complicações em outros órgãos e sistemas.

Muitas vezes, com a não conformidade com o regime de tratamento, há efeitos colaterais na forma de distúrbios circulatórios, disfunção cerebral, redução do tônus ​​vascular. Deve ser lembrado que as drogas podem ter não apenas efeitos locais, mas também sistêmicos. Além disso, muitos deles são drogas de ação cumulativa, portanto, eles têm um efeito somente após um curso completo de tratamento, ou após uma longa ingestão.

Recolha de plantas bem estabelecida contra a neuropatia. Queria folhas de bétula, cranberries e framboesas em partes iguais. As folhas são derramadas em água fervente, insistem por uma hora, bebem como chá. Durante o dia você pode beber de 400 a 1000 ml de caldo.

Você também pode aplicar a pomada para triturar as áreas afetadas. Para preparar a pomada, toma-se como base 100 ml de essência acética e 50 ml de vodka. Em seguida, despeje lentamente 50 ml de pomada de mercúrio. Mexa bem e leve ao estado homogêneo. Espere por uma hora até que a pomada seja infundida, após o que ela pode ser aplicada nas áreas afetadas com uma camada fina.

Também amplamente usado loção para limpar as áreas afetadas. Você pode comprá-lo em forma final ou cozinhá-lo sozinho. Para a preparação requer 50 gramas de pomada ictiol, 50 gramas de gordura interior. Ambos os componentes são fundidos em banho-maria com agitação constante. Retire do fogo, deixe esfriar um pouco (não mais de 10 minutos), em seguida, adicione 50 ml de álcool fórmico e bodyagi líquido (uma esponja de água doce da família intestinal). Loção pronta limpe as áreas danificadas durante a noite. Aplique uma camada fina, esfregue na pele e, em seguida, aplique calor seco (de preferência tecido de lã).

Também usado almofadas para comprimir. Você pode comprá-los em forma final ou cozinhar. Pegue um saco de algodão ou tecido de linho, tamanho pequeno. Coloque dentro das flores de camomila, hortelã e sabugueiro. Costure, secou em um lugar quente. Antes de usar, mergulhe em água fervente, esprema e aplique sobre a área afetada por 15 a 20 minutos.

Uma compressa de estearina também é recomendada. Para preparar tomar estearina, derreta em banho-maria. Com a ajuda de um pincel largo, aplica-se na pele em camadas. Dê a oportunidade de secar um pouco e depois imponha uma nova camada em cada camada. Em total é necessário fazer 40 camadas. O remédio coze muito, mas é bastante eficaz, ajuda a eliminar a inflamação e a dor. A pele não machuca.

Tratamento cirúrgico

Por métodos cirúrgicos do tratamento recorreu ao fracasso da terapia conservadora. A principal indicação para a operação é o estreitamento do canal no qual o nervo está localizado. Também usado na presença de formação de cicatriz pronunciada no local de passagem do nervo.

A essência da operação é dissecar e remover os elementos que comprimem o nervo. Com o aumento da re-lesão do nervo do arroz na articulação do cotovelo, ele é movido para a superfície interna da articulação.

O período pós-operatório é bastante longo, requer reabilitação em longo prazo, visando a restauração da função motora. Vários métodos são usados ​​para isso, principalmente a terapia complexa é realizada. Prescrever medicamentos, principalmente analgésicos e anti-inflamatórios, bem como fisioterapia. Banhos de parafina, massagem, acupuntura são muito eficazes. Myostimulation, electroestimulation, procedimentos térmicos são executados.

Após a cirurgia, é necessária imobilização (imobilização) do membro lesionado. O movimento será limitado a cerca de 7 a 10 dias, após os quais você poderá começar a realizar movimentos passivos de luz, depois os movimentos ativo-passivo, e depois prosseguir para os movimentos ativos. Uma pessoa começa a mover ativamente um membro em cerca de 3-4 semanas de reabilitação. Após 8 semanas, você já pode realizar exercícios com carga.

Assista ao vídeo: compressão do nervo ulnar (Outubro 2019).

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