Prostatite crônica

Esta doença ocorre em homens de qualquer idade, com o catalisador sendo vários tipos de infecções - estafilococos, trichomonas, gonococos. Bactérias no corpo provocam inflamação do canal uretral e da própria próstata. A forma crônica da patologia é freqüentemente assintomática e se faz sentir somente após a transição para a forma aguda. O diagnóstico tardio e o tratamento também se devem ao fato de que os homens geralmente ignoram os primeiros sintomas da doença.

O que é prostatite crônica?

A doença tem um código de 41,1 de acordo com a CID 10 e é um processo inflamatório de longa duração na próstata. As principais funções deste último são proteger a bexiga do sêmen. Além disso, a próstata está envolvida na produção de secreção de próstata - um importante componente da semente masculina. Inflamação do tecido da glândula causada por infecção, estagnação ou outros fatores se torna permanente ao longo do tempo.

Prostatite crônica gradualmente leva a alterações degenerativas, em que a estrutura dos tecidos é deformada, o canal urinário é estreitado. Muitas vezes, no fundo da inflamação, aparecem pedras nos ductos. Alguns tipos da doença causam o desenvolvimento de tumores malignos. 9 de 10 pacientes são diagnosticados com prostatite crônica não infecciosa, em que a inflamação provoca a secreção de próstata na próstata ou distúrbios circulatórios nas veias.

Causas da doença

Os dois principais fatores que causam inflamação na próstata são bacterianos e não infecciosos. O primeiro é causado pela ingestão de um homem de patógenos e infecções. Como regra geral, as bactérias sexualmente transmissíveis agem como um catalisador. O segundo fator não está associado ao agente infeccioso. Estimular a inflamação pode:

  • violação do nível hormonal associado à vida sexual irregular, envelhecimento do corpo,
  • hipotermia
  • lesões pélvicas
  • maus hábitos (tabagismo, abuso de álcool),
  • estagnação devido a distúrbios metabólicos e estilo de vida sedentário.

Após o diagnóstico, o médico deve determinar a causa raiz da prostatite crônica. O curso do tratamento prescreve-se só depois do estabelecimento do fator que causou o desenvolvimento da patologia. Assim, tipos não infecciosos e bacterianos da doença são tratados de forma diferente. Os urologistas identificam vários fatores adicionais que agravam a situação, complicando o curso da doença. Estes incluem:

  • abstinência sexual
  • patologias inflamatórias transferidas,
  • Ejaculação defeituosa (interrupção da relação sexual, como método de contracepção),
  • estresse
  • má nutrição,
  • cistite freqüente, uretrite,
  • pielonefrite crônica.

Sintomas de doença aguda

Por via de regra, com o desenvolvimento da forma crônica da doença, os sintomas praticamente não se manifestam. Ao mesmo tempo, os sinais de um curso agudo da doença não se manifestarão, ou se manifestarão em uma extensão muito menor do que teriam durante o desenvolvimento inicial da inflamação aguda. Os sintomas mais comuns da doença na fase aguda são:

  • desconforto, dor moderada ao urinar, defecação,
  • dor perineal recorrente
  • descarga do trato urinário,
  • Irradiação da dor no ânus, testículos, coxa,
  • queimando na uretra
  • desejo freqüente de urinar,
  • sinais de piora da libido (diminuição da atividade sexual, atração sexual),
  • violação da função erétil, edema do tecido,
  • dor no reto, abdome inferior,
  • irritabilidade, fadiga, irascibilidade, depressão,
  • distúrbios do sono.

Síndrome de dor

Patologia na fase tardia do desenvolvimento dá sintomas pronunciados. É caracterizada pela síndrome da dor pronunciada, que não passa por conta própria e requer o uso de antiespasmódicos e analgésicos. Dor na prostatite crônica é acompanhada por todo o período de desenvolvimento da inflamação, enquanto eles gradualmente se tornam mais e mais intensos. Às vezes a dor é erroneamente atribuída à fadiga muscular, radiculite. Depois de tomar anestesia, há um alívio temporário.

Com o tempo, o quadro clínico adquire a severidade máxima. A dor aumenta e se torna intensa, sensações desagradáveis ​​acompanham cada viagem ao banheiro e um ato de ejaculação. As dores irrigam da coluna (região lombar) para a área do escroto, às vezes na extremidade, acompanhada de dormência, cãibras. Ao mesmo tempo, um homem pode experimentar ardor, prurido, erupções cutâneas nos tecidos da área genital e da próstata - essa é uma reação natural do corpo a um processo inflamatório interno.

Febre

Um dos principais sinais de prostatite na forma aguda é febre, febre. Neste caso, o homem tem um aumento acentuado na temperatura, até 39-40 graus. Os indicadores permanecem estáveis, a febre desaparece apenas após a ingestão de medicamentos antitérmicos. A patologia lenta enfraquece o curso subfebrilny. Os indicadores constantes do termômetro flutuam dentro dos limites de 37-37.2 graus. É estritamente proibido, neste caso, reduzir a temperatura, tomando medicação.

Informações gerais

Prostatite crônica é a doença masculina mais comum: cerca de 50% dos homens sofrem de alguma forma de inflamação da próstata. A prostatite crônica geralmente afeta homens entre 20 e 40 anos que estão no período de maior atividade sexual, reprodutiva e laboral. Nesse sentido, a identificação e o tratamento da prostatite crônica na moderna andrologia adquire não apenas um aspecto médico, mas também um aspecto socialmente significativo.

A etiologia e patogênese da prostatite crônica bacteriana está associada com infecção na próstata das seguintes formas: ascendente (através da uretra), descendente (ao lançar a urina infectada da bexiga), hematogênica ou linfogênica. Mais freqüentemente, os uropatógenos são E. coli, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus, Corynebacterium, patógenos fúngicos, parasitários e virais. Juntamente com a flora não específica, os patógenos da uretrite específica (clamídia, micoplasma, gonococo, tricomonads, Gardnerella) podem participar do desenvolvimento da prostatite crônica.

No entanto, para o desenvolvimento de prostatite crónica é importante não tanto a presença e atividade de microorganismos, como o estado dos órgãos pélvicos e circulação sanguínea neles, a presença de doenças associadas, o nível de mecanismos de proteção. Portanto, o surgimento de prostatite crônica pode contribuir para uma série de fatores. Em primeiro lugar, são doenças urológicas - pielonefrite, cistite, uretrite, estenose da uretra, prostatite aguda que não está completamente curada, orquite, epididimite, etc.

O etioagente microbiano pode entrar na próstata de focos distantes de infecção, por exemplo, na presença de sinusite, amigdalite, cárie, bronquite crônica, pneumonia, pioderma, etc. Predispõem à inflamação crônica da hipotermia local e geral, superaquecimento, permanência em ambiente úmido, exaustão, resfriamento incompleto e sub-resfriado e superaquecimento micção rara, etc.

A prostatite crônica não bacteriana é geralmente associada a eventos congestivos (congestivos) na próstata causados ​​pela estase do fluxo sangüíneo venoso nos órgãos pélvicos e pela drenagem deficiente dos ácinos da próstata. Congestão local leva ao enchimento excessivo dos vasos da próstata com sangue, edema, seu esvaziamento incompleto do segredo, rompimento da barreira, função secretora, motora, contrátil da glândula.

As mudanças estagnadas são geralmente devidas a fatores comportamentais: privação sexual prolongada, prática de atos sexuais interrompidos ou prolongados, atividade sexual excessiva, inatividade física, intoxicação crônica, riscos ocupacionais (vibração). Patologia dos órgãos pélvicos e estruturas nervosas que realizam sua inervação (por exemplo, lesões na medula espinhal), adenoma de próstata, hemorróidas, constipação, deficiência androgênica e outras causas predispõem ao desenvolvimento de inflamação não bacteriana.

Corrimento uretral

A patologia pode se desenvolver após a penetração de bactérias ou outros patógenos no corpo masculino. Isso faz com que o aparecimento de descarga da uretra. Eles são causados ​​pela flora condicionalmente patogênica, representada por cocos, tipos de E. coli, Proteus e outros patógenos. Quase todos eles são habitantes permanentes da pele e membranas mucosas de uma pessoa, mas sob certas condições podem causar inflamação da próstata. Pré-requisitos para isso são:

  • infecções avançadas do trato urinário,
  • hipotermia
  • hipodinamia,
  • falta de atividade sexual regular.

Quando o suprimento de sangue para os órgãos pélvicos é prejudicado, as bactérias penetram no tecido da próstata mais rapidamente. Mais freqüentemente, excreções são observadas em formas graves de prostatite, durante o diagnóstico um grande número do patógeno é detectado na secreção secretada. Na presença de secreções purulentas, elas, além das bactérias patogênicas, contêm um excesso de leucócitos. Esses fatores indicam o rápido desenvolvimento da inflamação e ativação das propriedades protetoras do organismo.

As secreções têm uma aparência diferente, com base na qual são distinguidos tais traços da característica como espermatorréia, prostateorreia, secreções mucosas e purulentas. O bloqueio dos canais excretores é caracterizado por dinâmicas crescentes, o que é explicado por ductos entupidos, nos quais células epiteliais mortas, micróbios e muco se acumulam. Como resultado, o pus é formado, que sai com a palpação da próstata. A estagnação da secreção secreta leva ao aparecimento de secreções. Se aparecerem sinais ansiosos de patologia, o paciente precisa consultar um médico.

Classificação

Segundo a classificação moderna de prostatite, desenvolvida em 1995, existem três categorias da doença:

  • I. prostatite aguda.
  • Ii Prostatite crônica de origem bacteriana.
  • Iii. A inflamação da gênese não bacteriana / síndrome da dor pélvica é um sintoma complexo que não está associado a sinais óbvios de infecção e dura 3 meses ou mais.
  • III A. Processos crônicos com a presença de um componente inflamatório (detecção de leucócitos e agentes infecciosos na secreção da próstata),
  • III B. Patologia crônica com ausência de componente inflamatório (leucócitos e patógenos na secreção prostática).
  • Iv. Prostatite crônica assintomática (sem queixas quando os leucócitos são detectados nas secreções prostáticas).

Na presença de um componente contagioso, fala da prostatite crônica bacteriana (contagiosa), a ausência de micróbios patogenéticos - sobre não bacteriano (não infeccioso). Acredita-se que em 90-95% de todos os casos, há uma inflamação não bacteriana e apenas 10-5% - bacteriana.

Sintomas de prostatite crônica

A doença é manifestada por sintomas locais e gerais. As manifestações locais incluem a tríade prostática caracterizada por dor, disúria e função sexual prejudicada. As dores são permanentes, doloridas, localizadas no períneo, genitália, sobre o púbis, na virilha. A síndrome da dor aumenta no início e no final da micção, com irradiação da dor para a cabeça do pênis, escroto, sacro, reto.

A dor pode aumentar após a relação sexual ou devido à abstinência prolongada, enfraquecer ou aumentar após um orgasmo, tornar-se mais intensa imediatamente no momento da ejaculação. A intensidade da síndrome da dor varia de sentimentos de desconforto a sintomas de sono e desempenho pronunciados e perturbadores. A dor com localização limitada no sacro é frequentemente vista como osteocondrose ou ciática e, portanto, o paciente pode ser tratado independentemente por muito tempo sem a ajuda de um médico.

Urina acelerada e dolorosa. Ao mesmo tempo, pode haver dificuldade em iniciar a miccia, enfraquecimento ou fluxo de urina intermitente, uma sensação de esvaziamento incompleto da bexiga, necessidade noturna freqüente e queimação na uretra. Na urina pode detectar a presença de fios flutuantes. Após uma evacuação ou esforço físico, as descargas (próstata) aparecem devido a uma diminuição do tónus da próstata. Pode-se observar o aparecimento de coceira, sensação de frio ou suor excessivo no períneo, alterações locais na cor da pele, associadas à estagnação da circulação sanguínea.

A prostatite crónica é acompanhada por violações pronunciadas da função sexual. Fenômenos de hipotensão podem ser expressos em agravamento, ereções dolorosas, ereções noturnas prolongadas e frequentes, dificuldade ou ejaculação precoce, perda do desejo sexual (diminuição da libido), orgasmos apagados, hemospermia, infertilidade. As desordens sexuais são sempre difíceis de serem experimentadas por um homem, levando a distúrbios psicoemocionais, incluindo neurose e depressão, que prejudicam ainda mais a função sexual.

As exacerbações são acompanhadas por um ligeiro aumento da temperatura corporal e deterioração da saúde. A condição geral é caracterizada por aumento da irritabilidade, letargia, ansiedade, fadiga, perda de apetite, distúrbios do sono, diminuição da capacidade de trabalho, atividade criativa e física. Quase um quarto dos pacientes não apresenta sintomas da doença há muito tempo, o que leva ao tratamento tardio de um andrologista.

Diagnóstico

Necessário para o diagnóstico de informações de prostatite crônica é obtido através de um exame abrangente de laboratório e instrumental. O exame inicial inclui averiguar a história e as queixas, realizando um exame externo dos órgãos genitais para secreções, erupções cutâneas, irritações e exame retal digital da próstata, a fim de determinar os contornos, limites, consistência e dor da glândula.

Para determinar as alterações estruturais e funcionais na próstata, uma ultra-sonografia da próstata (TRUS) é indicada. Métodos importantes no diagnóstico de prostatite crônica são o estudo da secreção de próstata, exame de urina, exame bacteriológico da uretra e urina, amostra de urina de vidro 3, PCR e RIF estudo de raspagem de patógenos de infecções genitais, determinação de antígeno prostático específico (PSA). Detecção clinicamente significativa na análise de patógenos de clamídia, micoplasmose, herpes, citomegalovírus, tricomoníase, gonorreia, candidíase, além de flora bacteriana inespecífica.

A secreção da próstata é tomada para exame após a micção e massagem da próstata. Sinais da doença são um aumento no número de leucócitos no campo de visão, uma diminuição no número de grãos de lecitina, a presença de microflora patogênica. Na análise geral da urina pode ser detectada leucocitúria, piúria, eritrocitúria. A cultura de urina bacteriológica revela o grau e a natureza da bacteriúria. Para distúrbios reprodutivos, um estudo de espermograma e teste MAR é mostrado.

O grau e as causas dos distúrbios miccionais ajudam a determinar estudos urodinâmicos (urofluxometria, cistometria, perfilometria, eletromiografia).Com a ajuda desses estudos, a prostatite crônica pode ser diferenciada da incontinência urinária de esforço, bexiga neurogênica, etc. Na hematúria, hemospermia e micção obstrutiva, o exame endoscópico é indicado - uretroscopia, cistoscopia. Para excluir adenomas e câncer de próstata, o PSA é necessário, em alguns casos, uma biópsia da próstata com exame morfológico de tecidos é necessária.

Tratamento de prostatite crônica

A doença é difícil de curar, mas deve ser lembrado que a recuperação ainda é possível e depende em grande parte do humor do paciente, da oportunidade de sua visita a um especialista, da clareza da observância de todas as instruções do urologista. A base do tratamento da inflamação bacteriana é a terapia antimicrobiana de acordo com um antibiograma com duração de pelo menos 2 semanas. Para reduzir a dor e inflamação são prescritos por NSAIDs (diclofenaco, ibuprofeno, naproxeno, piroxicam), para relaxar os músculos da próstata, restaurar a urodinâmica e fluxo de secreção prostática, bloqueadores a adrenérgicos (tansulosina, alfuzosina) são mostrados.

A fim de melhorar a drenagem da próstata, microcirculação local e tônus ​​muscular, é realizado um curso de massagem terapêutica da próstata. Massagem da próstata deve terminar com a liberação de pelo menos 4 gotas de secreção de próstata. Massagem da próstata é contra-indicado para prostatite bacteriana aguda, abscesso da próstata, hemorróidas, pedras da próstata, fissuras retais, hiperplasia e câncer de próstata.

Bloqueio paraprostático, a acupuntura pode ser recomendada para aliviar a síndrome da dor. Fisioterapia com prescrição de eletroforese medicinal, ultra-som, ultra-ionoforese, magnetoterapia, magnetoterapia a laser, indutometria, terapia da lama, CMT, banhos de quente a 40 - 45 ° C, enemas com sulfeto de hidrogênio e águas minerais, instilações na uretra são importantes no tratamento.

Com o desenvolvimento de complicações, o tratamento cirúrgico é indicado: eliminação de uretral, próstata ou prostatectomia para esclerose da próstata, ressecção transuretral da bexiga para esclerose do colo uterino, punção e drenagem de cistos e abscessos da próstata, circunscrição de fimoses por recorrência de infecções de cistos de próstata e abscessos causados ​​pela recorrência de infecções de abscessos de próstata, por circunsíios por fimose causada por recorrência de infecções de abscessos de próstata. .

Prognóstico e prevenção

O prognóstico é determinado pela pontualidade e adequação do tratamento, pela idade do paciente, pela presença de comorbidades. A prevenção da doença requer a adesão à higiene sexual, tratamento oportuno de infecções urogenitais e extragenitais, normalização da regularidade da vida sexual, atividade física suficiente, prevenção da constipação, esvaziamento oportuno da bexiga. Para excluir recaídas, exames dinâmicos do andrologista (urologista), cursos preventivos de fisioterapia, multivitamínicos, imunomoduladores, eliminação de hipotermia, superaquecimento, estresse, maus hábitos são necessários.

O que é isso

Sobre o que é prostatite crônica, muitos pacientes descobrirão quando vão ao médico por um motivo completamente diferente. Entretanto, esta doença é muito perigosa e é um processo inflamatório prolongado que ocorre na próstata. Se não for tratada, complicações graves podem ocorrer: impotência, infertilidade, vesiculite, cistos de próstata, adenoma e câncer de próstata.

Existem várias formas da doença:

prostatite bacteriana aguda, causada pela penetração de patógenos infecciosos na próstata. É caracterizada por dores típicas no baixo ventre e durante a micção,

prostatite bacteriana crónica, que, juntamente com o quadro clínico da forma aguda da patologia, é acompanhada pela presença de bactérias e um aumento do nível de leucócitos nas secreções de urina e próstata,

prostatite crónica, que é uma consequência de uma forma bacteriana da doença anteriormente transferida com tratamento ineficaz ou a sua ausência,

prostatite inflamatória assintomática, caracterizada pela ausência de quaisquer sintomas, mas manifestada durante os métodos de diagnóstico laboratorial.

Mais de 90% dos casos da doença são responsáveis ​​por prostatite crônica não bacteriana, que é assintomática, o que leva ao atraso no tratamento.

É possível curar

O diagnóstico em si sugere que a doença progrediu no corpo por muito tempo. Muitas vezes é difícil para os homens consultar um médico em uma situação tão grave até que a situação se torne crítica. Entretanto, quanto mais cedo um homem procurar ajuda médica (aos primeiros sinais de problemas de saúde), mais eficaz será o tratamento e maior será a probabilidade de se livrar completamente da doença. Na sua forma avançada, a prostatite crônica é quase impossível de curar, mas com uma terapia adequada e regular, os sintomas se tornarão menos pronunciados. É por isso que o encaminhamento oportuno a um médico é tão importante.

A doença ocorre em homens entre 20 e 50 anos e depende de vários pré-requisitos:

Patógenos infecciosos. Eles entram na próstata de várias maneiras:

ascendente (uretra)

descendente (através da urina infectada),

linfogénico (através dos canais linfáticos),

hematogênica (através do sangue).

Exemplos de microflora patogênica, provocando a forma bacteriana da prostatite, são estafilococos, E. coli, enterococos, proteus, patógenos de natureza viral, fúngica, parasitária, assim como clamídia, gonococos, Gardnerella e outros.

Degradação da circulação sanguínea normal nos órgãos pélvicos. Isto pode dever-se a um estilo de vida sedentário, a um trabalho sedentário (motoristas, pessoal de escritório) e a uma dieta pouco saudável. Como resultado, ocorre congestionamento nos tecidos da próstata, edema, expulsão incompleta do segredo da cavidade do órgão é observada. Tudo isso leva à disfunção parcial ou completa da glândula.

Prolongada abstinência ou interrupção da relação sexual. Essas ações também provocam inflamação na próstata.

Doenças concomitantes. Em primeiro lugar, concerne às patologias de natureza urológica: cistite, uretrite, pielonefrite, prostatite aguda subtratada. No entanto, a causa da prostatite crônica pode ser outras doenças: bronquite crônica, pneumonia, sinusite, etc.

Exposição freqüente e prolongada ao frio, em condições de alta temperatura ambiente ou alta umidade, estresse psico-emocional constante.

O quadro clínico da prostatite crônica é leve no estágio inicial. Um homem, por via de regra, não experimenta nenhum desconforto ou não presta atenção ao aparecimento de sinais da doença, se não interferirem com o caminho habitual da vida. Com o tempo, o estado geral piora e é acompanhado pelos seguintes sintomas:

O aparecimento de dor no períneo, genitais, virilha. A dor pode ser fraca, dolorosa ou bastante intensa durante a micção, defecação, após a relação sexual e durante a ejaculação. Muitas vezes a dor se espalha para o sacro, ânus, escroto, testículos.

Violações durante micção e defecação. No primeiro caso, o processo é caracterizado por urgências frequentes e dolorosas, que ardem na uretra. Observou a presença de formações filamentosas na urina. Quando possível defecação descarga da uretra, que indicam uma falta de tom da próstata.

Distúrbios da função sexual. Em homens que sofrem de prostatite crônica, há uma diminuição no desejo sexual, ereção instável ou sua ausência, dor durante e após a relação sexual, hemospermia, infertilidade.

Pobre sono, irritabilidade, aumento do nervosismo, fadiga, depressão.

Aumento da temperatura corporal. Pode ser observado durante a exacerbação da doença e ter pequenos desvios da norma.

Os sintomas podem não aparecer de uma só vez, mas ao mesmo tempo ser permanentes.

Tratamento medicamentoso

Envolve tomar drogas dos seguintes grupos:

Antibióticos, que são necessariamente prescritos quando se diagnostica uma forma bacteriana de patologia. No entanto, esta terapia também pode ser indicada para prostatite crônica não bacteriana, se houver um efeito positivo duradouro. Preparações dos grupos de penicilinas, cefalosporinas, tetraciclinas, aminoglicosídeos, fluoroquinolonas são tomadas em estrita conformidade com as instruções do médico por pelo menos duas semanas.

Antiespasmódicos para eliminar cãibras dolorosas no períneo (No-spa, Papaverine).

Anti-inflamatórios, analgésicos (diclofenaco, cetoprofeno, ibuprofeno, piroxicam).

Bloqueadores alfa1 usados ​​para reduzir a hipertonicidade da próstata e normalizar a motilidade (alfuzosina, tansulosina).

O regime de medicação é selecionado individualmente de acordo com as características do diagnóstico e intolerância a medicamentos individuais (se presentes).

Tratamento não medicamentoso

Neste caso, o efeito positivo da terapia é alcançado pelo impacto físico de uma natureza diferente na área afetada. Os pacientes podem ser nomeados:

Massagem da próstata. Ele ativa a expulsão completa do segredo da próstata, melhora a circulação sanguínea, normaliza o tom do órgão. Massagem com antibióticos é especialmente eficaz para o tratamento da prostatite crônica bacteriana. No entanto, existem contra-indicações para o seu uso, se o paciente for diagnosticado:

prostatite bacteriana aguda

doenças associadas da glândula genital (vesiculite, Cooperite),

a presença de pedras na próstata,

um câncer do órgão ou suspeita dele,

abscesso da próstata,

hemorróidas, fissuras retais e outras desordens.

Eletroforese. A fisioterapia proporciona um efeito terapêutico na zona patológica com uma pequena corrente elétrica (não mais do que 50 μA). Assim, estimulação de reações de recuperação, alívio da dor, otimização do fluxo sanguíneo nos tecidos da glândula ocorre. A eletroforese promove a penetração profunda de antibióticos nas estruturas da próstata, aumentando assim sua eficácia.

Ultra-som. O método é amplamente utilizado no tratamento da prostatite crônica, porque tem um efeito anti-inflamatório pronunciado, restaura a função sexual, suprime a dor. Com a ajuda do ultra-som, um tumor da próstata é tratado com sucesso.

Ultrafonoforez - o uso de terapia de ultra-som com drogas. Este método permite que os medicamentos penetrem nas camadas mais profundas do órgão afetado e atuem da forma mais eficaz possível.

Magnetoterapia. A fisioterapia tem um efeito regenerador complexo no sistema urogenital, melhora os processos de metabolismo e neurogeração.

Magnetoterapia a Laser A exposição a laser também trata eficazmente as manifestações da doença, eliminando o risco de possíveis complicações.

Indução - exposição ao campo magnético alternado de alta freqüência.

Instilação na uretra, lama, enemas de cura, banhos quentes.

A fisioterapia, juntamente com o tratamento médico, permite obter um efeito terapêutico duradouro e, na maioria dos casos, derrotar completamente a doença na fase inicial.

Intervenção cirúrgica

Mostra-se no caso quando não é possível ajudar o paciente por outros métodos.

Prostatectomia - remoção parcial ou completa da próstata com preservação da função erétil.

A ressecção transuretral (RTU) é uma operação para extirpar ou remover um tecido de glândula excessivamente grande. É prescrito para o adenoma ou câncer de próstata.

Cirurgia a laser. A operação envolve a remoção dos tecidos afetados do órgão com um feixe de laser. Quando isso ocorre, o "selamento" dos vasos sanguíneos, eliminando o sangramento.

Drenagem do abscesso da próstata. Esta cirurgia permite que você extraia o pus da cavidade da glândula através da drenagem de borracha introduzida através do períneo ou reto, dissecando o tecido da pele.

Incisão da próstata transuretral. Cirurgia envolve a aplicação de várias incisões na próstata, a fim de reduzir a pressão do órgão afetado na uretra e restaurar a micção.

Após a intervenção cirúrgica, o paciente necessita de reabilitação, cujo intervalo de tempo, dependendo do tipo de cirurgia utilizada, é de 2 a 3 dias a vários meses.

Remédios populares

Remédios de ervas também são medicamentos eficazes no tratamento da prostatite crônica. Para estes fins, são usadas tinturas, decocções, misturas de alimentos ou pomadas, que incluem:

folhas e casca de avelã,

O uso regular de remédios de ervas ajuda a eliminar sintomas desagradáveis, restaurar funções prejudicadas e efeito profilático a longo prazo.

A prostatite crônica é uma doença que vale a pena prestar atenção ao primeiro sinal, a fim de descartar complicações perigosas e curá-la a tempo.

Epidemiologia da prostatite crônica

As estatísticas indicam que a doença é extremamente comum e está no primeiro lugar entre todas as doenças do sistema reprodutivo masculino de natureza inflamatória. Além disso, esta patologia detém a posição de liderança entre todas as doenças que afetam homens jovens em geral. Estamos falando de representantes do sexo forte a 50 anos. A idade média dos pacientes é de 43 anos, enquanto 30% dos homens antes dos 80 anos certamente sofrerão esta patologia.

Até 35% de todas as visitas ao urologista na Federação Russa são causadas precisamente por prostatite crônica. Muitas vezes a doença ocorre com complicações - pode ser vesículas, disúria, função erétil prejudicada, incapacidade de conceber uma criança, epididimite. Estas e outras complicações ocorrem segundo várias fontes em 7-36% de casos.

Causas da prostatite crônica

As causas da prostatite crônica são variadas. A doença ocorre sob a ação de agentes infecciosos, enquanto os pacientes apresentam distúrbios neurovegetativos, hemodinâmicos, imunológicos e hormonais. Afetado pelo refluxo urinário nos lóbulos da próstata, fatores bioquímicos (distúrbios metabólicos e, em particular, metabolismo salino), bem como distúrbios no funcionamento dos fatores de crescimento responsáveis ​​pela proliferação de células vivas.

Os especialistas identificam os seguintes fatores provocativos que influenciam a formação da doença:

Infecções do aparelho geniturinário (não cumprimento das regras de higiene pessoal, falta de um parceiro sexual permanente, falha na proteção, presença de infecção por um parceiro),

Intervenção cirúrgica na próstata sem preparação prévia com a ajuda de agentes antibacterianos,

Disritmia da vida sexual,

Cateterismo contínuo da bexiga,

Não rejeite o papel dos distúrbios imunológicos em termos do desenvolvimento da doença. Se houver um desequilíbrio de fatores imunocompetentes, ou seja, citocinas, isso afeta diretamente o trabalho da imunidade.

O refluxo urinário intraprostático contribui para o desenvolvimento de natureza não bacteriana da prostatite crônica.

A prostatite bacteriana crônica está associada a distúrbios neurogênicos dos músculos do assoalho pélvico, bem como aos elementos responsáveis ​​pelo funcionamento da parede da bexiga, da próstata e da uretra.

A síndrome da dor pélvica pode ser devida ao fato de um homem ter pontos-gatilho miofasciais localizados próximos à próstata e aos órgãos do aparelho geniturinário. Pontos que são o resultado de lesões, intervenções cirúrgicas e algumas doenças podem levar a dor no períneo, área pubiana e áreas próximas.

Diagnóstico laboratorial de prostatite crônica

O diagnóstico laboratorial da prostatite crônica permite distinguir entre as formas bacteriana e bacteriana da doença, determinar o tipo de patógeno e definir o diagnóstico mais preciso. Quando a quarta amostra de urina, ou a secreção de próstata, contém mais de 10 leucócitos no PZ, ou associações bacterianas, a inflamação crônica da próstata é confirmada neste caso. Se o número de leucócitos é aumentado, mas as bactérias não são semeadas com isso, o material deve ser examinado para detecção de clamídia e outros patógenos das DSTs.

A descarga da uretra é enviada para o laboratório para detectar leucócitos, flora bacteriana, fúngica ou viral, bem como muco.

Um raspado retirado da uretra é estudado por PCR, o que permite determinar os agentes patológicos que são transmitidos sexualmente.

O segredo da próstata é enviado para exame microscópico para contar o número de leucócitos, macrófagos, corpos amiloides e Trusso-Lalleman. Também realizar seu estudo bacteriológico e estudo imunológico, determinar o nível de anticorpos inespecíficos.

10 dias após um exame retal digital, o sangue é levado para determinar a concentração de PSA nele. Se o índice exceder 4,0 ng / ml, então o paciente é recomendado para se submeter a uma biópsia da próstata para excluir a glândula cancerosa.

Com base nos resultados da pesquisa realizada, um diagnóstico é feito.

Diagnóstico instrumental de prostatite crônica

O exame ultrassonográfico transretal da glândula possibilita esclarecer a forma da doença, seu estágio. Usando ultra-som, é possível rastrear outros diagnósticos, rastrear a eficácia da terapia, visualizar o tamanho da próstata, sua estrutura (excluir a presença de cistos, pedras, alterações escleróticas, abscesso), densidade e homogeneidade das vesículas seminais.

Os estudos urodinâmicos e a miografia do músculo pélvico permitem identificar anormalidades neurogênicas e obstruções infravesiculares, que muitas vezes acompanham a prostatite crônica.

A tomografia, tanto a ressonância magnética como a ressonância magnética, é usada para fazer um diagnóstico diferencial, em particular, com o câncer de próstata. Além disso, esses métodos permitem identificar violações existentes na coluna vertebral, nos órgãos pélvicos.

Diagnóstico diferencial de prostatite crônica

O diagnóstico diferencial da prostatite crônica é de grande importância, pois existe o risco de o homem ter uma doença mais grave.

Assim, o diagnóstico diferencial é estabelecido com doenças como:

Disfunção da bexiga de origem neurogênica, síndrome dolorosa complexa regional, distúrbio funcional do sistema detrusor-esfincteriano, pseudodissigia,

Adenoma da próstata, alterações hipertróficas do colo da bexiga, estenose da bexiga,

Cistite (intersticial), osteíte da sínfise,

Patologia do reto.

Resumindo o acima, você pode dar respostas curtas às perguntas freqüentes:

O que deve ser examinado? Examine a próstata.

Como examinar? Passando um ultra-som. Talvez a nomeação de uma biópsia da próstata.

Quais testes são necessários? Análise da secreção da próstata, detecção do antígeno prostático no sangue.

Qual médico entrar em contato? Urologista ou orrologista.

Tratamento cirúrgico da prostatite crônica

Embora a prostatite crônica seja uma doença grave, não compromete a vida. No entanto, as complicações dessa patologia podem ser bastante perigosas. Neste caso, não se trata apenas de problemas com a potência, com a continuação da corrida e micção, mas também sobre anomalias anatômicas pronunciadas, incluindo esclerose do colo da bexiga e esclerose da próstata.

Tais complicações podem ocorrer em qualquer idade e, portanto, especialistas recorrem à cirurgia minimamente invasiva, utilizando o método da eletrocirurgia transuretral. Quando a esclerose do colo da bexiga e da próstata é formada, é realizada a incisão transuretral ou a ressecção parcial da próstata.

Se a terapia conservadora não é eficaz em se livrar da esclerose da próstata, então uma ressecção elétrica radical é necessária.

Aplique a técnica de ressecção transuretral e prostatite calculada para liberar a próstata do cálculo. A operação deve ser realizada sob o controle de TRUS, o que torna possível livrar completamente a próstata de pedras.

Oclusão dos dutos seminais e excretores da próstata, esclerose do tubérculo seminal é também uma indicação para a cirurgia endoscópica. Os pacientes com um problema semelhante têm violações na esfera sexual, palor de uma cor emocional de um orgasmo, sensações dolorosas durante uma ereção. Como a patência normal dos caminhos é impossível, há uma estagnação de secreção nos lóbulos da glândula, o que perturba seu funcionamento e a defesa imunológica cai. Para restaurar a patência, execute a ressecção do tubérculo da semente, uma incisão das vesículas e ductos seminais.

A prostatite crônica é perigosa em pacientes com adenoma de próstata, já que durante a exacerbação de processos inflamatórios a intervenção transuretral na glândula é proibida. Isto é devido ao alto risco de desenvolver estenoses do canal urinário, esclerose da próstata e colo da bexiga. No entanto, muitos pacientes caem na mesa cirúrgica com prostatite não diagnosticada, que é detectada durante a intervenção. As estatísticas indicam que a prostatite é encontrada no adenoma da próstata em apenas 18 a 45% dos pacientes submetidos à cirurgia. Outros 10 a 17% dos pacientes serão tratados para prostatite crônica antes da cirurgia, pois eles encontrarão a patologia como parte do preparo pré-operatório. O resto dos homens será operado com uma doença não diagnosticada (além disso, 55% a 73% dos pacientes têm prostatite no fundo do adenoma da próstata).

Mas mesmo no caso em que a prostatite crônica foi identificada e tratada antes da cirurgia, é muito difícil garantir que a glândula seja 100% higienizada a partir de agentes bacterianos. A este respeito, se durante a operação a presença de uma secreção espessa, viscosa, serosa-purulenta é detectada, então o ferro deve ser removido completamente por eletroreseção com coagulação pontual dos vasos e a instalação de uma cistostomia de trocarte.

Qual é o prognóstico da prostatite crônica?

O fato que o paciente se livrou da prostatite crônica pode julgar-se pelos seguintes indicadores:

A ausência de sintomas da doença,

Contagem normal de leucócitos na secreção prostática

A ausência de flora bacteriana na secreção prostática

Nível normal de anticorpos.

Mas mesmo sob todas as condições, para garantir que a remissão a longo prazo da doença não seja violada, nem um único médico.

Educação: O diploma na especialidade "Andrologia" foi obtido depois de passar residência no Departamento de Urologia Endoscópica da Academia Russa de Educação Médica no Centro de Urologia do Hospital Central Clínica №1 da Russian Railways (2007). Aqui foi concluída a pós-graduação até 2010.

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Integração sensorial como método de tratamento de transtornos do desenvolvimento em uma criança

A prostatite é uma inflamação da próstata chamada próstata. A próstata é uma parte menor dos órgãos reprodutivos masculinos. Está localizado abaixo da bexiga, ao redor do pescoço. O fato é que a uretra passa pela próstata, ou seja, a próstata está localizada ao redor do tubo urinário. Apenas em conseqüência.

Se a base desta doença é um processo inflamatório (não bacteriano), é bem possível que o suprimento de sangue para os músculos ao redor da próstata seja interrompido. Não há exercício melhor ou mais eficaz do que o agachamento para restaurar a circulação sanguínea. Para começar, você deve passar no teste e tentar se sentar com os braços estendidos, erguidos acima da cabeça.

Inflamação da próstata traz muito desconforto para os homens que sofrem desta doença. Ainda mais perigosas são as consequências da prostatite - impotência, perda da capacidade de conceber uma criança, patologia do câncer, disseminação do processo inflamatório para todo o sistema urogenital.

A prostatite pode ser desencadeada por bactérias ou pode ser não infecciosa. No último caso, a nomeação de antibióticos, por via de regra, não se necessita. Devem ser tomados se a prostatite tiver um curso agudo ou crônico no contexto da lesão da próstata por bactérias.

A dor é um sintoma de problemas no corpo. Com a ajuda desse sinal, ele tenta informar que algum órgão ou sistema de órgãos precisa de ajuda. Portanto, você não pode ignorar a dor, você precisa descobrir suas causas e eliminá-las. O autodiagnóstico pode ser perigoso, o médico deve lidar com a detecção e o tratamento da doença.

Frequência urinária

Os sinais iniciais de prostatite crônica se manifestam em distúrbios urinários. Gradualmente, os sintomas tornam-se mais pronunciados, facilitando a determinação da doença. No entanto, também pode indicar o desenvolvimento de outras patologias, incluindo hiperplasia, aparecimento de tumores benignos e oncologia. A disúria se manifesta pelos seguintes sintomas:

  • hematúria (sangue na urina), secreção purulenta,
  • micção freqüente, especialmente à noite,
  • dor ao esvaziar a bexiga,
  • sensação de esvaziamento incompleto da bolha.

Dor da glande após a ejaculação

Na inflamação crônica da próstata, a congestão afeta as terminações nervosas que transmitem impulsos para o cérebro. Devido a alterações patológicas na próstata, os processos de ejaculação e ereção são perturbados. Por via de regra, os homens experimentam a ejaculação prematura, o enfraquecimento da função erétil, a deterioração da sensação durante o orgasmo. Em condições normais, os homens ejaculam a semente algum tempo após o início da relação sexual, e nos pacientes há incontinência de esperma, isto é, a ejaculação ocorre muito antes.

Os sintomas característicos do adenoma de próstata e prostatite crônica, dependendo da forma da doença

Hoje, a classificação dos tipos de doença desenvolvida em 1995 é usada. Segundo ela, existem várias formas de prostatite, incluindo:

  1. Bacteriana aguda. Um dos mais comuns Sua ocorrência está associada à ingestão de uma infecção bacteriana. O OBD é facilmente diagnosticado devido à presença de sinais característicos. Prostatite bacteriana aguda não tem critérios de idade, o risco de seu desenvolvimento existe em homens jovens, maduros e idosos.
  2. Bacteriana crónica. Patologia, que é caracterizada por sintomas típicos de inflamação crônica com um aumento do número de bactérias, leucócitos na urina e secreção de próstata, que é liberada quando é espremida.
  3. Prostatite crônica. A forma mais comum da doença, que é frequentemente o resultado de prostatite bacteriana aguda (que não pode ser completamente curada pela negligência do paciente).
  4. Prostatite inflamatória assintomática. É caracterizada pela ausência de sinais clássicos de patologia, a própria doença é diagnosticada por acaso, durante a passagem de um exame de rotina por um urologista.

Na presença de infecção, um homem é diagnosticado com prostatite bacteriana crônica, em outros casos diz-se que a doença não é infecciosa. A tabela proposta descreve os sintomas característicos de cada tipo de patologia inflamatória:

Sinais principais (sintomas)

  • começo agudo
  • dor severa no períneo
  • urina turva, às vezes com sangue,
  • febre, sinais de intoxicação.
  • aumento da contagem de glóbulos brancos,
  • altos níveis de glóbulos brancos, glóbulos vermelhos na urina,
  • acelerado ESR,
  • gonococos pode ser observado.
  • dor abdominal moderada
  • disúria, ejaculação precoce,
  • dor na ejaculação.
  • a presença de glóbulos vermelhos na análise de secreções glandulares,
  • E. coli, Klebsiella ou outras bactérias detectadas por citoscopia.
  • dor pélvica moderada por pelo menos 3 meses.
  • a ausência de bactérias patogênicas no estudo do paciente.
  1. inflamatório
  • disúria grave,
  • dor moderada no baixo ventre, na área genital.
  • leucócitos na secreção glandular e na terceira porção de urina de acordo com o teste de Meares-Stamey.
  • dor pélvica fraca, desconforto,
  • disúria.
  • Dados laboratoriais do processo inflamatório não são detectados.

Prostatite inflamatória assintótica

  • sem sinais clínicos específicos.
  • Há sinais de inflamação.

Bacteriano

Sinais de prostatite crônica causada por microflora patogênica ocorrem periodicamente em um paciente com intensidade diferente. Com a exacerbação, os sintomas da inflamação são mais pronunciados. A doença infecciosa crônica se manifesta:

  1. Sinais inflamatórios comuns: febre, dor muscular, calafrios, fraqueza.
  2. Síndrome de inflamação local. Ela se manifesta por dor na parte inferior do peritônio, que aumenta durante a relação sexual, durante a micção, a defecação e a ausência prolongada de sexo.
  3. Desvios em testes de laboratório. No segredo da próstata, a urina do paciente é encontrada cogumelos, bactérias. Além disso, leucocitose, ESR elevada, leucocitúria e crescimento de proteína na urina são diagnosticados.
  4. Violações do sistema geniturinário. Disfunção dos genitais, diminuindo a sensibilidade do pênis, micção intermitente.

Síndrome da Dor Pélvica Crônica

A principal característica desta forma da doença é a dor. Devido à baixa gravidade deste último, a patologia de natureza não bacteriana permanece muitas vezes ignorada pelo paciente. Com o passar do tempo, a dor aumenta e, no quadro clínico, surgem sintomas de disfunção dos órgãos genitais, devido à diminuição do fluxo sanguíneo, diminuição do tônus ​​muscular do dia pélvico e do esfíncter uretral, e congestão sobre este fundo.

Como diagnosticar uma doença

A identificação da inflamação crônica progressiva da próstata não é difícil e baseia-se no conjunto clássico de sintomas. Considerando que a patologia geralmente ocorre sem uma clínica, é importante usar técnicas de exames laboratoriais, físicos e instrumentais, incluindo a determinação do estado do estado imunológico e neurológico do paciente. Ao avaliar os sinais subjetivos da prostatite, a coleta da anamnese é de grande importância, na qual o médico ouve as queixas do paciente, descobre com o que seus parentes estavam doentes.

Existem muitos questionários que são preenchidos pelo paciente para determinar a frequência e a intensidade da dor do médico, a presença de disúria sexual, a disúria no paciente, a atitude deste em relação a essas manifestações clínicas da doença. O mais popular é o NIH-CPS Symptom Scale Questionnaire, desenvolvido pelo National Institutes of Health dos EUA.O questionário é altamente eficaz na identificação de sinais de doença masculina e é usado para determinar seu efeito na qualidade de vida do paciente.

Análise geral de sangue e urina

Para esta análise, o sangue é retirado dos capilares dos dedos, e durante o estudo, a taxa de sedimentação de leucócitos é verificada. Isto indica a presença no corpo do paciente de uma infecção e um processo inflamatório (com prostatitis, o número de leucócitos excede 9 × 10 ^ 9). Além disso, o paciente tem um limiar alto de ESR (o indicador ideal é 5) - isso também indica a presença de inflamação da próstata.

O objetivo principal da análise geral da urina é encontrar mudanças físicas e químicas na estrutura e na cor das amostras coletadas. Em estudos de laboratório, preste atenção a esses fatores:

  1. Aparência Leva em conta a mudança de cheiro, cor, aparência de inclusões alienígenas.
  2. Propriedades físicas e químicas. Normalmente, a acidez da urina é 5-7 pH, o excesso destes valores indica prostatite ou outra inflamação. A determinação da densidade ajuda a excluir sintomas similares.

A urinálise não pode mostrar informações completas sobre a saúde do paciente e a presença de processos inflamatórios no sistema urogenital, portanto, um exame bioquímico adicional da urina é realizado. Durante este último, o número de eritrócitos, proteínas, leucócitos, oxalatos é determinado. Os indicadores podem indicar processos obstrutivos no corpo masculino, ajudar a detectar câncer, cálculos agudos, inflamação infecciosa da próstata.

Métodos de diagnóstico instrumental

Existem vários métodos diagnósticos principais na presença de sinais de inflamação da próstata. Cada método instrumental fornece informações sobre mudanças na estrutura dos tecidos da glândula, tem indicações e contra-indicações:

  1. TRUS A ultrassonografia transretal com alta precisão indica a presença de um processo inflamatório. Os sinais ecográficos de alterações estruturais na próstata incluem anormalidades de tamanho e volume, a presença de tumores. O estudo ajuda a diferenciar a patologia, para determinar o tipo de prostatite, seu estágio. TRUS não é prescrito para a constipação, inflamação aguda do reto, hemorróidas, fissuras anais.
  2. Tomografia MRI fornece uma oportunidade para obter uma imagem de camada por camada da próstata. O estudo é realizado para o diagnóstico diferencial do câncer de próstata, com suspeita de forma não inflamatória de inflamação não infecciosa, quando é importante excluir a probabilidade de alterações patológicas da coluna e dos órgãos pélvicos. A ressonância magnética é um método absolutamente inofensivo, mas tem contra-indicações associadas à impossibilidade de examinar pacientes portadores de marca-passos, shunts metálicos e órteses (deixados durante a intervenção cirúrgica).
  3. Ultra-som. Esta técnica não tem contra-indicações, mas é menos informativa, comparada com TRUS ou MRI. Os sinais ultrassonográficos dificultam a determinação precisa do espaço da cavidade abdominal, de modo que os resultados de tal diagnóstico são controversos e, muitas vezes, requerem esclarecimento. Aplique o ultra-som devido à sua simplicidade com a velocidade da conduta.
  4. UDI. Determinar o perfil da pressão uretral, estudar o fluxo, cistometria, miopia do tecido muscular pélvico ajuda a obter dados adicionais, se você suspeitar da presença de distúrbios de micção neurogênica ou disfunção dos músculos do assoalho pélvico. Durante o estudo ao nível da articulação púbica, temos sensores de pressão que fazem as leituras necessárias.

Qual é o risco de prostatite crônica?

Ao fazer um diagnóstico, o médico leva em consideração a presença de neoplasia intraepitelial prostática (proliferação de tecidos fibrosos, que é um precursor da oncologia). Uma doença negligenciada muitas vezes leva à necessidade de cirurgia - prostatectomia. As conseqüências da patologia nos homens são distúrbios do sistema urogenital, incluindo:

  • impotência (disfunção erétil, falta de atração pelo sexo oposto),
  • infertilidade (deterioração da qualidade do esperma),
  • retenção urinária aguda (em casos graves, pode ser necessário instalar um cateter com um coletor de urina para remover a urina),
  • insuficiência renal
  • urolitíase,
  • hiperplasia prostática benigna (adenoma)

Autodiagnóstico

Prostatite suspeita pode todo homem. Existem métodos caseiros para diagnosticar esta doença. Assim, todos os sintomas indicam a presença de prostatite crônica. Além disso, existe um método de estudo em casa. Um homem deve ser esvaziado em três recipientes transparentes diferentes. Se a urina no primeiro e no terceiro prato tiver cor diferente, então há motivo para preocupação. Considerado anormal e turbidez da urina. No caso de um líquido turvo em dois tanques, existe a probabilidade de ter prostatite. Se a urina turva em apenas um vaso, existe algum tipo de processo inflamatório.

Prevenção de doenças

Para manter o funcionamento normal da próstata na prostatite crônica é muito importante observar medidas preventivas. Para começar, um homem deve monitorar cuidadosamente sua higiene íntima. Esta é a única maneira de evitar a entrada de bactérias no sistema urogenital do lado de fora. A prostatite crônica implica recidiva periódica. E aqui é importante consultar prontamente um médico. Assim, as manifestações da doença não serão agudas, sem perturbar o ritmo habitual de vida de um homem.

Para evitar processos estagnados na próstata, a regularidade das relações sexuais é importante. Além disso, não leve uma vida sexual excessivamente ativa. Especialistas definem o conceito de regularidade sexual, como 2-4 vezes por semana. Esta é a melhor opção para restaurar o corpo masculino, melhorar a qualidade do esperma e da secreção da próstata. Exercícios regulares, mas moderados, também evitam processos estagnados recorrentes.

É importante prevenir o desenvolvimento da constipação. Portanto, uma dieta equilibrada para prostatite crônica - a condição principal. Assim, a dieta dos jovens deve consistir em tais produtos:

  • Tipos de carne magra,
  • Verdes
  • Couve-flor,
  • Abóbora
  • Cenouras
  • Melão
  • Melancia
  • Ervilhas verdes
  • Sopas de legumes, caldos de carne leve,
  • Pão cinzento
  • Frutas secas.

Para a prevenção da prostatite crônica, um importante papel é desempenhado por um oligoelemento como o zinco. A este respeito, os médicos recomendam que os homens consumam mais frutos do mar, sementes de abóbora, carne bovina e nozes. Uma quantidade suficiente de zinco também é encontrada em ovos de galinha. Mas, para usar este produto é permitido não mais do que um ovo por dia. Falando de bebidas, é útil beber bebidas de frutas, compotas de frutas secas, água não carbonatada purificada.

No caso da prostatite crônica, é importante eliminar completamente da dieta alimentar que irrita a próstata. Estes incluem álcool, uma grande quantidade de sal e picante, carne defumada, gordura animal, miudezas, conservas, picles, vinagre, rabanetes, rabanete, especiarias, especiarias, temperos, cogumelos e caldos de cogumelos, azeda, espinafre, chá forte e café, grande o número de doces, bolos, chocolate. Vários aditivos alimentares sintéticos - corantes, emulsionantes, estabilizadores também são prejudiciais.

Urologistas, andrologistas recomendam regularmente passar por exame, fisioterapia. Cursos preventivos periódicos de fisioterapia ajudarão não só a evitar a recorrência da prostatite crônica, mas também a curar completamente a doença. Receber complexos multivitamínicos e imunomoduladores fortalecerá o sistema imunológico. É importante excluir situações estressantes, superaquecimento, hipotermia, sedentarismo, maus hábitos. Em geral, a prostatite crônica é curável, basta atender a todas as recomendações de um especialista qualificado.

Em geral, resumidamente, a prostatite é uma doença de pessoas preguiçosas, foliões, pessoas amorfas, indivíduos estúpidos. Se alguém se reconheceu nesta lista, nem vou me desculpar. Pelo menos alguém deveria lhe dizer a verdade. Mais uma vez, leia o artigo, mas aprenda-o de cor, e deixe que cada sentença se torne para você um guia no caminho para a vida sem prostatite. Caso contrário, eles serão excluídos de outra lista - aqueles que curtem a vida.

Homens, eu sinceramente desejo que vocês permaneçam homens o maior tempo possível! Só você precisa tentar um pouco. Não se contente com velhice aos 40 anos de idade, pratique esportes, ame suas esposas, relaxe ativamente com seus filhos. Harmonia sua alma e corpo!

Concordo que muitos problemas de um estilo de vida sedentário, o médico me disse que era necessário limpar os processos estagnados, para dispersar o sangue na pélvis. Ele até prescreveu um lycoprofit antes da pilha, onde há um carotenóide, vitaminas, ervas, eles também ajudam a reduzir a inflamação. Mas eu também comecei a correr de manhã eu, um pouco mais tarde, em uma bicicleta para trocar, parece ser útil também.

Sim, sim, o marido também bebe o lycoprofit, elogia, eu vejo com menos frequência agora que vou ao banheiro à noite, então vitaminas e microelementos especiais também afetam a saúde da próstata.

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